Estudo baseado na pesquisa de anticorpos IgM antitripanossoma no soro, destinado a avaliar a transmissão congênita da doença de Chagas, em hospital previdenciário da cidade de São Paulo

Abstract

Efetuaram os autores, em hospital previdenciârio da cidade de São Pauto, estudo destinado a avaliar, quantitativam ente, a ocorrência de transmissão congêni ta da doença de Chagas. Quatrocentas e noventa e duas mulheres grávidas foram in quiridas sobre a possibilidade de terem, anteriorm ente, adquirido essa parasitose e, a propósito, ficou apurado que 2 2 poderiam , com base em dados de diversas ordens, estar infectadas pelo Trypanosom a cruzL Q uanto a essas pessoas selecionadas, p o r ocasião do parto houve coleta de sangue d o cordão um bilical, perm itin do execução de provas soro lógicas para diagnóstico da protozoose em questão e, fundam ental mente, de pesquisa de anticorpos Ig M antitripanossoma p o r imunofluorescência. Em cinco oportunidades esses testes resultaram positivos, mas nunca houve detec ção dos anticorpos do tipo m encionado, demarcando a inexistência, no grupo con siderado, de passagens transplancetárias do microorganismo em tela.A investigação levada a efeito não evidenciou, p o rtan to , contaminação de re cém-nascido, de origem materna. E n tretanto , serve de estím ulo para averiguações congêneres em outros ambientes e regiões, nas quais endemicidade da tripanossomíase a n ív el sócio-econômico afiguram-se diferentes dos em vigor na análise realizada. IN T R O D U Ç Ã OA transmissão da doença de Chagas pode ter lugar através de mecanismos considerados como excepcionais, já que habitualm ente a disseminação dessa parasitose ocorre pela participação de triatom íneos. É possível que a infecção pelo Trypanosoma cruzi suceda pela via transplancentária 1,2, 3, 4, 5, 9, 1 °, " , 13, 14 . por transfusão de sangue ou de plasma, pela, ingestão de leite materno e como fru to de contaminação acidental em laboratório, convindo frisar que essas moda lidades de propagação da enfermidade assu mem importâncias variáveis de acordo com a influência de vários fatores, puramente cir cunstanciais ou dependentes ds participação de diferentes condições influentes, exem pli ficadas por hábitos, grau de endemicidade e rigor relativo à adoção de medidas preven tivas.