Listeria monocytogenes peritonitis in cirrhotic patients: first description in Brazil

Abstract

SUMMARYTwo cases of spontaneous bacterial peritonitis (SBP) caused by Listeria monocytogenes in cirrhotic patients are reported. In one of the cases, the microorganism was isolated from pleural effusion and ascites. SBP is a serious and common complication of patients with ascites caused by hepatic cirrhosis and the culture of the ascitic fluid is an important tool for the diagnosis and for the more appropriate treatment. Although a third generation cephalosporin has usually been employed for empiric treatment of SBP, it does not provide adequate coverage against Listeria spp. In such cases the use of ampicillin (with or without sulbactam) or sulfamethoxazole-trimethoprim is recommended. The last one is used for secondary prophylaxis, instead of norfloxacin.To summarize, Listeria monocytogenes infection is a rare cause of SBP, whose treatment should be specific for the bacteria.

Infección del líquido pleural y ascítico por Listeria monocytogenes: Caso clínico

“…En los últimos años se ha puesto de manifiesto un aumento del número de casos de peritonitis bacteriana espontánea ocasionados por la Listeria monocytogenes, al menos 50 casos, y se ha remarcado la importancia de tenerla presente en aquellos casos de PBE que no evolucionen de forma favorable con tratamiento empírico habitual [2][3][4] . Menos frecuentes son los casos de empiema por Listeria monocytogenes, así en el momento actual sólo se han notificado 23 casos en la literatura y únicamente en tres de ellos existía además infección del líquido ascítico [4][5][6][7][8][9][10][11][12] .…”

“…Menos frecuentes son los casos de empiema por Listeria monocytogenes, así en el momento actual sólo se han notificado 23 casos en la literatura y únicamente en tres de ellos existía además infección del líquido ascítico [4][5][6][7][8][9][10][11][12] .…”

“…Se trataron con penicilina, ampicilina, ceftriaxona y metronidazol y cotrimoxazol. Sólo se realizó drenaje evacuador en uno de los casos y la mortalidad fue de 50% 4,11,12 .…”

“…En los últimos años se ha producido un incremento de los casos de peritonitis bacteriana espontánea (PBE) ocasionados por este microorganismo, recomendán-dose tenerlo presente en aquellos casos con mala evolución con el tratamiento empírico convencional, ya que la L monocytogenes es resistente a las cefalosporinas de tercera generación 2-4 . En la actualidad se han descrito 23 casos de infección del líquido pleural por Listeria monocytogenes, en los que sólo en tres se aisló también en el líquido ascítico [4][5][6][7][8][9][10][11][12] .Presentamos un caso de infección del líquido pleural y ascítico por Listeria monocytogenes y realizamos una revisión de la literatura prestando especial atención a su epidemiología, patogenia, tratamiento y pronóstico. …”

Infecciones por Listeria monocytogenes, una experiencia de dos décadas: A two decade experience

“…Se ha asociado al desarrollo de cuadros de gastroenteritis febril de curso auto-limitado en población sana 4 y a infecciones invasoras en mujeres embarazadas y neonatos, adultos mayores, pacientes inmunosuprimidos o con co-morbilidades médicas 1,[5][6][7][8] . Las infecciones por L. monocytogenes alcanzaron gran notoriedad pública en Chile el año 2008 por un extenso brote que afectó principalmente a la Región Metropolitana [9][10][11] .…”