Desafío a la falta de equidad en la salud: de la ética a la acción

Contexto de la equidad en los servicios de salud = Context of equity in health services in Mexico

“…Uno de los principales problemas de salud en los inicios del siglo XXI es la persistencia de desigualdades injustas, evitables e innecesarias. En estos últimos años muchos países lograron mejorar las condiciones de salud, observadas en el aumento de la esperanza de vida y mejorías de la supervivencia infantil, no obstante al desagregar los datos nacionales aparecen disparidades inquietantes por ejemplo en Sudáfrica la mortalidad infantil en los negros es cinco veces mayor que en los blancos (Evans, Whitehead, Diderichsen, Bhuiya, & Wirth, 2002).…”

“…Es común encontrar un paralelismo entre la posición social-profesional elevada y la buena salud, así como también se encuentra asociada la pobreza y marginación a la mala salud. Los beneficios sanitarios asociados a la educación se prolongan a lo largo de la vida y las generaciones futuras, es decir que los que permanecen en la escuela, transitan a una vida de oportunidades a la que difícilmente tienen acceso quienes no tienen educación (Evans, Whitehead, Diderichsen, Bhuiya, & Wirth, 2002).…”

“…Todas las sociedades tienen disparidades en salud que pueden ser modificadas mediante políticas específicas, por tanto podemos afirmar que son evitables (Evans, Whitehead, Diderichsen, Bhuiya, & Wirth, 2002). Pero lo que no se ha alcanzado es a cerrar la brecha entre las clases sociales, pues los programas de promoción de la salud mejoran los indicadores, pero su impacto es mayor en las clases favorecidas y la distancia entre clases se mantiene, motivo por el cual se recomienda evaluar las políticas de salud teniendo en cuenta su impacto sobre la equidad (Sonis, 2001).…”

“…En México dada su diversidad cultural, existen obstáculos adicionales al acceso y aceptación de los servicios, y la disparidad no solo se presenta en la cobertura, sino también en la calidad de la atención y en la tecnología disponible (Hernández Peña, Zapata, Leyva, & Lozano, 1991). La revolución científica de la globalización lleva inmersa la semilla de la injusticia sanitaria, una fuente de inequidad es el hipotético crecimiento de la división digital de la salud ya que este acceso digital depende en gran medida de una alfabetización básica, educación primaria al menos, ingresos suficientes para acceder a los sistemas digitales, una infraestructura electrónica básica y un entorno social que lo permita (Evans, Whitehead, Diderichsen, Bhuiya, & Wirth, 2002). La pobreza y la inequidad a largo plazo son factores que ahogan el desarrollo de las sociedades, pero además distorsionan su funcionamiento pues obstruyen la gobernabilidad.…”

El reto de cuidar en un mundo globalizado

“…9 En América Latina la mortalidad infantil disminuye en estado constante. Pero las desigualdades son gigantes: mientras en Bolivia mueren 54 niños de cada 1000, solo 5,3 mueren en Canadá.…”