Hantavirus Pulmonary Syndrome (Hps) in Guariba, Sp, Brazil: Report of 2 Cases

Abstract

Human infections caused by a hantavirus were reported in different regions of the State of São Paulo (SP), Brazil during the first six months of 1998. Two cases of fatal pulmonary syndrome occurred in May of 1998 in the City of Guariba, located in the Northeastern Region of SP. Both patients worked in a corn storage barn infested by rodents. These patients, after 2 or 3 days of non-specific febrile illness, developed a severe interstitial pneumonia spreading widely in both lungs, causing respiratory failure and death. At autopsy both patients showed lung interstitial edema with immunoblast-like mononuclear cell infiltrates, consistent with a viral etiology. Hantavirus infection was diagnosed by ELISA in both cases and by RT-PCR in one of the patients. Aspects of the clinical presentation, physiopathology and differential diagnosis of Hantavirus Pulmonary Syndrome are discussed.

Twenty years of hantavirus pulmonary syndrome in Brazil: a review of epidemiological and clinical aspects

“…In this scenario, immediate set up of ventilator support and administration of fluids and vasoactive drugs should be performed. Differential diagnosis with bacterial infections, especially pneumonia, along with the severity of HPS, have made the empiric prescription of antibiotics very frequent; another drug schedule often reported in case studies is the administration of corticosteroids [7,[40][41][42].…”

Síndrome pulmonar e cardiovascular por hantavírus

“…No Estado de São Paulo, a maioria dos casos de SPCVH costuma ocorrer entre abril e julho, período que corresponde ao início da estação seca, ao início da safra da cana-de-açúcar, com queimadas em canaviais e, também, à época do aparecimento de sementes no capim braquiária, muito apreciadas como alimento pelos roedores silvestres. (28,(31)(32)(33)(34)41,42) No Estado do Paraná determinouse que atividades agrícolas relacionadas ao Pinus constituem importante fator de risco para a aquisição da SP-CVH, que costuma ocorrer, predominantemente, no segundo semestre. (39) Nos EUA, observou-se que algumas situações relacionam-se epidemiologicamente com a SPCVH e estão resumidos no Quadro 1.…”

Estudo sorológico retrospectivo sobre a hantavirose no município de Cássia dos Coqueiros, no período de 1986 a 1991

“…O agente etiológico da SPCVH nos Estados Unidos, isolado do roedor silvestre Peromyscus maniculatus, foi denominado Sin Nombre (SNV) (NICHOLS et al, 1993). Desde então, a doença passou a ser associada a outros Hantavirus americanos na Argentina, Chile, Uruguai, Paraguai e Brasil, recebendo então a denominação de Síndrome Pulmonar Cárdiovascular por Hantavírus -SPCVH- MONROE et al, 1999;PINI, 2004;DELFRARO et al, 2003;BAYARD et al, 2004;CAMPOS et al, 2003;FIGUEIREDO, 1999; (NICHOL et al, 1993;HJELLE et al, 1995;MORZUNOV et al, 1995;RAVKOV et al, 1995;JOHNSON et al, 1997;LÓPEZ et al, 1996;LEVIS et al, 1998;MONROE et al, 1999;JOHNSON et al, 1999;MENDES et al, 2001;RABONI et al, 2005;SOUZA et al, 2008). A figura 1 mostra a distribuição destes agentes no continente americano.…”

“…Em 1991, durante investigação etiológica de sete óbitos por febre hemorrágica ocorridos em Manaus, AM, 80 soros de familiares e vizinhos foram testados para Hantavirus e seis exibiram títulos elevados, sugerindo circulação endêmica silenciosa desses vírus na região (VASCONCELOS et al, 1992). (IVERSSON et al, 1994;DA SILVA et al, 1997;FIGUEIREDO et al, 1999).…”

“…Todavia, decompondo-se o grupo de indivíduos mais jovens (até 9 anos) em dois subgrupos (até 5 e de 6 a 9 anos), verifica-se uma visível diferença na presença da infecção FIGUEIREDO et al, 1999;HOLMES, 2000;CAMPOS, 2003;SOUSA, 2008 na primeira e 3,8% na segunda, mostrando valores semelhantes entre as cidades e próximos do obtido no estudo atual (FIGUEIREDO GG, 2008).…”