Seroepidemiological and clinical study of Chagas' disease in Nicaragua

Abstract

With the aim of determining the prevalence, immunological profile, and knowing the electrocardiographic alterations, a clinical and Seroepidemiological study of Chagas' disease was performed in three rural settlements located at the North, East and West of Nicaragua. Anti T. cruzi antibodies were searched by indirect immunofluorescence (IFI) and hemagglutination (IHA) in a total of 803 subjects. Seropositives and the same number of seronegatives, matched by age and sex, were included in a case-control design for the electrocardiographic assessment. Antibody prevalence was 13.1, 4.3 and 3.2% in the respective settlements. In the first two the immunological profile corresponds to that of an endemic zone of long standing, were transmission has decreased, and in the third the pattern is of a zone under control. Electrocardiographic changes compatible with Chagas' disease were found in seropositive individuals, but difference with control group was not statistically significant. It is concluded that the disease is endemic in the three settlements and the clinical aspect requires further evaluation, including additional cardiologic techniques.

Enfermedad de Chagas como factor de riesgo de insuficiencia cardiaca congestiva: Basado en un estudio hospitalario, Nicaragua 2003

“…Por otra parte, las personas del área rural, también se encuentran en riesgo debido a sus condiciones socioeconómicas precarias, viviendas construidas con poca calidad que favorecen la domiciliación del vector por lo tanto está, más propensos a ser infectados con T. cruzi, y desarrollar cardiomiopatía chagásica en un lapso de tiempo que va de 10-20 años [12,13,15,16,17,18,19] .…”

“…Se debe tomar en cuenta que, las transfusiones sanguíneas son uno de los mecanismo para contraer la enfermedad de Chagas, debido a que el T. cruzi es un parásito que se encuentra en sangre periférica y si no se realizan las pruebas cruzadas a cada paciente y donante de sangre las probabilidades de contraer la enfermedad son mayores, pero si a esto se le suma el reconocimiento del vector se va a potencializar la sospecha de que el paciente curse en un futuro con miocardiopatía chagásica [5,11,12,13,27] .…”

“…Por lo que incidencia reportada es muy baja; un estudio serológico realizado con 150,000 donantes de sangre en 1993, mostró una prevalencia de 0.3% en Managua y 11% en la zona norte del país [12] . estos datos son coherentes con los resultados de la encuesta entomológica del vector (1998), la cual encontró que el 5% de las viviendas resultaron positivas [13] .…”

Detección de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi en Somoto, Nicaragua, mediante ELISA indirecto e IFI en muestras de sangre en papel de filtro

“…Aunque tanto el número de comunidades como el número de personas estudiadas fue elevado, consideramos que estos datos no son representativos de toda la Zona Norte de Nicaragua y que se necesitan estudios epidemiológicos más profundos que aporten datos de seroprevalencia representativos de Somoto y del país. Sin embargo, creemos que las cifras reales no estarán muy lejanas de las encontradas en este estudio, si tenemos en cuenta que el porcentaje global de seropositivos en las ocho comunidades fue muy semejante al descrito en estudios anteriores, con diseño y técnicas serológicas diferentes, realizados en la comunidad de Santa Rosa (24). Una comparación de los resultados de cada una de las comunidades mostró que los porcentajes de seropositividad de Aguas Calientes (14,6%), La Manzana (10,4%), Los Canales (15,4%), Santa Rosa (9,2%) y Santa Isabel (14,2%) eran muy semejantes a los registrados en Guatemala (14%) y Costa Rica (11%) (25), mientras que los de otras comunidades, como Las Pla-yas (23,0%), eran muy superiores, y los de otras, como El Brocal (6,2%) y Santa Teresa (6,5%) relativamente bajos.…”

Enfermedad de Chagas en Nicaragua: actualidades

“…Por otra parte, un estudio llevado a cabo en 1995 en comunidades rurales de León, Masaya y Madriz, aplicando Inmunoflourescencia Indirecta (IFI) reveló prevalencias de 3.2 %, 4.3 % y 13.1 % respectivamente (Rivera, et al 1995).…”