Histopatologia da leishmaniose tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis: 1. Padrões histopatológicos e estudo evolutivo das lesões

Abstract

RESUMOOs autores analisam material de biópsias de 378 casos de Leishmaniose Te¬ gumentar, causada por Leishmania braziliensis braziliensis, da localidade endêmi-ca de Três Braços (Estado da Bahia). O parásitos, embora escassos, foram encontrados em 63,7% dos casos da forma cutânea e em 37,5% dos casos da forma mucosa. As alterações dérmicas ou do córion da mucosa permitiram identificar cinco padrões histopatológicos: 1) Reação Exsudativa Celular, constituída por um infiltrado histiolinfoplasmocitário; 2) Reação Exsudativa e Necrótica, na qual ocorre uma necrose no seio do infiltrado inflamatório; 3) Reação Exsudativa e Necrótico-Granulomatosa, que corresponde ao quadro descrito como inflamação crônica granulomatosa com necrose; 4) Reação Exsudativa e Granulomatosa, onde se observa uma reação granulomatosa desorganizada, sem que esteja presente necrose tecidual; 5) Reação Exsudativa e Tuberculóide, caracterizada pelo granuloma tuberculóide. O estudo evolutivo realizado em 49 casos, mostrou que houve uma mudança de padrão histopatológico observada, em biópsias sucessivas, em 63,2% dos casos da forma cutânea e em 45,4% dos casos da forma mucosa. Através desse estudo, é possível afirmar-se que o padrão de Reação Exsudativa Celular constitui o quadro inicial e final da lesão, com os demais padrões aparecendo interposto durante a evolução da doença. ", MAGALHÃES -1979« -1984», MA-GALHÃES & col. -1982 24 -1983 25, NICOLIS & col. -1978 30, RIDLEY -1979 RIDLEY & COl. -1980«, RIDLEY & RIDLEY -1983», 1984 41 ), frutos do esforço para obter-se um melhor conhecimento sobre a' patogênese da doença, o que decerto irá influenciar na conduta a ser adotada em cada caso.O presente estudo, realizado com a mesma finalidade e utilizando material obtido por bióp-sias, encerra dois pontos de destaque. Um deles foi ter sido conduzido em uma área endê-

Neutrophils and Macrophages Cooperate in Host Resistance againstLeishmania braziliensisInfection

“…During infection with Leishmania parasites, the development of clinical lesions coincides with the influx of inflammatory cells such as macrophages, eosinophils, and neutrophils (2,3,34). In Lb infection, patients displaying lymphadenopathy without ulceration exhibited a higher proportion of neutrophils and eosinophils in lymph node aspirates (35).…”

“…N ew World cutaneous leishmaniasis, caused by Leishmania braziliensis (Lb), 3 is distinguished from other leishmaniasis by its chronicity, latency, and tendency to metastasize in the human host (1). During infection with Lb, development of clinical lesions coincides with an influx of inflammatory cells such as macrophages, eosinophils, and neutrophils (2,3).…”

“…During infection with Lb, development of clinical lesions coincides with an influx of inflammatory cells such as macrophages, eosinophils, and neutrophils (2,3). Neutrophils are among the first cells to be recruited to the infection site and are important in preventing pathogen survival via oxidant-and protease-dependent mechanisms (4,5).…”

Action of pentoxifylline on experimental cutaneous leishmaniasis due to Leishmania (Leishmania) amazonensis

“…The evaluation of lesions of the animals inoculated was conducted through the evolution of the weight difference between the right and left ears (Moratti & Henriques 1990) of the sacrificed mice, and by the histopathologic analyses, by using a scale from 0 to 6, according to the inflammatory infiltrate intensity (Magalhães et al 1986). …”

Perfil histopatológico e imuno-histoquímico da leishmaniose tegumentar americana com ênfase nos dendrócitos dérmicos FXIIIa+

“…With hematoxylin-eosin (HE) staining, the five histopathological patterns identified by Magalhães et al 3,4 for the classification of ACL were used and are represented in Table 1.…”