Teste de Morisky-Green e Brief Medication Questionnaire para avaliar adesão a medicamentos

Abstract

OBJECTIVE:To analyze the reliability and performance of the Portuguese version of questionnaires used to evaluate adherence to hypertensive treatment. METHODS:Hypertensive patients attending a primary healthcare unit in Porto Alegre, Southern Brazil, from January to September 2010, were randomly selected (n = 206). To evaluate adherence, Portuguese versions of the Morisky-Green test (MGT) and the Brief Medication Questionnaire (BMQ) were used. The analysis considered internal consistency, temporal stability and performance compared to three gold standards, which are: inadequate control of blood pressure (BP ≥ 140/90 mmHg); insuffi cient rate of medication acquisition at the institution's pharmacy (<80%) and a combination of both factors. RESULTS:Of the patients studied, 97 only used medications dispensed by the Basic Health Unit. The tests showed good internal consistency by Cronbach's α: BMQ 0.66 (95%CI 0.60 to 0.73) and the MGT 0.73 (95%CI 0.67 to 0.79). The BMQ Regimen Screen had a sensitivity of 77%, specifi city of 58%, and an area under the ROC curve of 0.70 (95%CI 0.55 to 0.86); for MGT sensitivity was 61%, specifi city 36% and area under the ROC curve 0.46 (95%CI 0.30 to 0.62). The correlation between the BMQ and the MGT was r=0.28, p> 0.001. Low adherence per the BMQ is associated with higher blood pressure levels when compared to adherent patients (148.4 [SD 20.1] vs 128.8 [SD 17.8]; p <0.001), but not for the MGT. CONCLUSIONS:The BMQ showed better performance than the MGT, with greater sensitivity and specifi city. Evaluation of adherence may help clinicians discriminate between inadequate use of medication and insuffi cient treatment regimen.

Internal consistency and interrater reliability of the Brazilian version of Martín-Bayarre-Grau (MBG) adherence scale

“…Although it was lower than that of the original scale (0.89) (Alfonso, Vea, Ábalo, 2008), it was compatible with the internal consistency level usually found and deemed appropriate for other measures (>0.7) (Nguyen, La Caze, Cottrell, 2014;Osterberg, Blaschke, 2005). Also, the MBG Portuguese version Cronbach's alpha was higher than other Portuguese adherence scale versions, such as Morisky-Green test (0.66) and Brief Medication Questionnaire (0.73) (Ben, Neumann, Mengue, 2012). Furthermore, the MBG scale's internal consistency would not increase significantly with the exclusion of any item, indicating all items contribute to the homogeneity of the scale.…”

Fontes de obtenção de medicamentos para hipertensão e diabetes no Brasil: resultados de inquérito telefônico nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, 2011

“…A hipertensão e o diabetes configuram-se como fatores de risco para outras doenças cardiovasculares, cuja diminuição de mortalidade, constatada nas últimas décadas, vem sendo parcialmente atribuída ao controle adequado da pressão arterial 14,17,18 . Em estudo sobre o perfil de utilização de medicamentos por aposentados brasileiros 5 , constatou-se que 88,7% dos idosos hipertensos utilizavam medicamentos anti-hipertensivos e 64,7% dos diabéticos usavam antidiabéticos.…”

Análise da Depressão, dos Fatores de Risco para Sintomas Depressivos e do Uso de Antidepressivos entre Acadêmicos do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Ponta Grossa

“…Contudo, em alguns estudos não foram encontradas diferenças significativas entre a sexta série e as outras séries do curso 32,34 . A detecção precoce dos grupos de risco e a identificação das dificuldades experimentadas pelos alunos ao longo de cada etapa do curso podem ser indicativas da necessidade de desenvolver estratégias de enfrentamento e prevenção, por meio de projetos contínuos de psicoeducação que sensibilizem os estudantes para os riscos que transtornos psíquicos e disfunções profissionais são capazes de trazer para o seu bem-estar pessoal, de seus familiares e de seus pacientes 26 . Os programas psicoeducacionais são comprovadamente efetivos como terapia alternativa para a redução da prevalência de sintomas depressivos entre os estudantes de Medicina 35 .…”