Fatores de risco para internação por doença respiratória aguda em crianças até um ano de idade

Abstract

Fatores de risco para internação por doença respiratória aguda em crianças até um ano de idadeRisk factors for acute respiratory disease hospitalization in children under one year of age RESUMO OBJETIVO: Avaliar fatores de risco para hospitalização por doença respiratória aguda em crianças até um ano de idade. MÉTODOS:Estudo de casos e controles na cidade de Pelotas, RS. Os casos foram crianças de até um ano de idade, que se hospitalizaram por doença respiratória aguda, de agosto de 1997 a julho de 1998. Os controles foram crianças da comunidade, da mesma idade, sem hospitalização prévia por essa doença. Um questionário investigando exposição a fatores de risco foi aplicado às mães de casos e controles. Os dados foram submetidos à análise univariada, bivariada e multivariada por meio de regressão logística para avaliação dos fatores de risco sobre o desfecho de interesse. RESULTADOS:Foram analisadas 777 crianças, sendo 625 casos e 152 controles. Na análise bruta, os fatores de risco associados ao desfecho foram: sexo masculino, faixa etária menor de seis meses, aglomeração familiar, escolaridade materna, renda familiar, condições habitacionais inadequadas, desmame precoce, tabagismo materno, uso de bico, história de hospitalização e antecedentes de sintomas respiratórios. O trabalho materno foi fator de proteção para internação por doença respiratória aguda. Na análise multivariada, permaneceram associadas: ausência de ou baixa escolaridade materna (OR=12,5), história pregressa de sibilância (OR=7,7), desmame precoce (OR=2,3), uso de bico (OR=1,9), mãe fumante (OR=1,7), idade abaixo de seis meses (OR=1,7) e sexo masculino (OR=1,5). CONCLUSÕES:Os resultados mostraram a importância dos aspectos sociais e comportamentais da família, assim como morbidade respiratória anterior da criança como fatores de risco para hospitalização por doença respiratória aguda.DESCRITORES: Infecções respiratórias. Fatores de risco. Estudos de casos e controles.

Risk factors for severe acute lower respiratory infections in children – a systematic review and meta-analysis

“…The odds ratio meta-estimate for developing and industrialized regions were 2.7 (95% CI 1.7 to 4.4) and 1.3 (95% CI 0.2 to 8.4), respectively (Figure 3; Table 3; Table 4). Six additional studies (12,13,15,26-28) (4 from developing countries) reported the association between lack of exclusive breastfeeding and severe ALRI using a univariate analysis. The addition of those studies did not have any substantial effect on the odds ratio meta-estimate.…”

“…The odds ratio meta-estimate was again similar to that for lack of exclusive breastfeeding. Four studies (13,15,27,28), 3 from developing and 1 from industrialized countries, reported odds ratios using univariate analysis. Inclusion of those studies did not alter the odds ratios.…”

“…Inclusion of these studies did not alter the odds ratio meta-estimate. Four studies (11,20,28,35), all from developing regions, defined crowding as more than 2 persons sharing a child’s bedroom. These studies, using a multivariate analysis, reported an odds ratio meta-estimate of 2.2 (95% CI 1.8 to 2.7) (Figure 4; Table 3).…”

Incidência de infecções comunitárias de vias aéreas inferiores em crianças

“…In a case-control study, Macedo et al22 found no significant association between daycare attendance and increased hospitalization for ARI. These results are in disagreement with most of the studies that associate daycare attendance with a significant increase in the incidence and prevalence of ARIs 25…”

Children's Environment in Brazil: From Domestic (Indoor) to Regional Threats

“…Parental smoking was also responsible for wheezing babies [35], ear infections and eye irritation [36] and history of respiratory diseases [42,45,47]. In the case control studies, children exposed to smoking show higher risk to develop the abovementioned diseases than those who are not exposed [35,36,39,40]. In addition, children living in crowded environments and poor housing conditions play a fundamental role in the causal chain of respiratory diseases [38,42,46].…”