Determinantes na escolha entre atendimento de saúde privada e pública por idosos

Abstract

OBJETIVO: Idosos usam a rede pública ou privada de atendimento de saúde de acordo com a sua situação econômica, social, demográfica e epidemiológica. Analisar como esses fatores influenciam a escolha do local de atendimento e comparar o impacto das rendas individual e familiar do idoso nessa decisão são os objetivos do estudo. MÉTODOS: Foram utilizados dados de um estudo realizado pelo Conselho Estadual do Idoso do Rio Grande do Sul, em 1995, com 7.920 idosos, com idade acima de 60 anos. A coleta de dados foi feito mediante questionário que incluía questões sobre influência do gênero, idade, escolaridade, renda individual e familiar, tamanho da família, participação na renda familiar e auto-avaliação da saúde do idoso. As chances de uso da rede privada de atendimento de saúde foi medida pela regressão logística. RESULTADOS: No acesso à rede privada de atendimento a renda familiar do idoso teve um impacto muito mais expressivo do que a individual. Com um aumento na renda familiar em um salário mínimo, as chances do idoso utilizar a rede privada aumentam 20% contra um acréscimo de apenas 7% no mesmo aumento na renda individual. Também influenciaram positivamente: gênero feminino, idade, escolaridade e tamanho menor da família. CONCLUSÕES: As decisões sobre onde o idoso recebe cuidados de saúde dependem das necessidades e recursos da família e não somente da situação individual do idoso. Conseqüentemente, a saúde do idoso de família de renda baixa recebe prioridade menor e é desproporcionalmente prejudicada pelo pouco recurso familiar e deficiências do sistema público de atendimento.

Uso de serviços básicos de saúde por idosos portadores de condições crônicas, Brasil

“…5,14 The higher prevalence of medical visits in elderly individuals with functional disability only in the South region suggests that in the Northeast region the elderly have less access to the UBS. Considering that this condition is an indicator of healthcare need, 7,13 this result indicates the importance of creating strategies that ensure these individuals' access to medical assistance in primary care.…”

“…5 The greater participation of the elderly who are ex-smokers in groups of educational activities is due to the higher prevalence of chronic diseases in these individuals. 15 The lower participation in groups of educational activities of elderly people with functional disability in the Northeast region indicates that these individuals have less access to the UBS that serve their dwelling area than those who do not have functional limitations.…”

Fatores Associados ao Acesso à Saúde Bucal no Brasil: Revisão Sistemática

“…The perception of oral health has been identified as a predictor of search for dental service with impacts on the services use. This is more evident in self-perception studies of oral health in the elderly concerning the history of exposure to risk factors, reasons for the use of oral health services, self-image, condition to pay for the service 24,26,50 . The age range of children aged less than 5 years old, only 13.3% had already been to the dentist, and only 4.3% had some type of dental consultation until the first year of life 51 .…”

“…To Manhães and Costa 22 the concept is unclear and is related to the customers' adequacy to the health system through a health care guarantee. However, the concept of oral health access has become more complex with the incorporation of aspects that are difficult to measure such as those related to health policy and self-perception [23][24][25][26] . Thus, the restructuring of PNSB 1 may have triggered the interest of research on oral health access focused on the assistential perspective.…”

Idosos com e sem plano de saúde e características socioepidemiológicas associadas

“…The weighting of income as an explanatory variable in possession of private health insurance confi rms the results of other studies. 2,7,20 The variables of state of health are shown to be outcomes associated with having a health plan. The results do not allow us to establish a linear association between chronic illness and basic health care provider.…”