Doença meningocócica: epidemiologia e controle dos casos secundários

Barroso, David E.; Carvalho, Diana Carvalho de; Nogueira, Susie Andries; Solari, Claude André

doi:10.1590/s0034-89101998000100014

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“…O monitoramento da circulação de sorogrupos, sorotipos e subtipos de N. meningitidis dá subsídios para a utilização de imunobioló-gicos, ampliando a compreensão da epidemiologia da doença 1 . A falta do diagnóstico etioló-gico preciso tem sido importante problema da Tabela 4 Fatores relacionados à cultura como critério diagnóstico da doença meningocócica.…”

Section: Discussionunclassified

“…Apoiada no diagnóstico laboratorial, a vigilância é essencial para a prevenção de casos secundários, para eliminar fontes de infecção em portadores assintomáti-cos, além de detectar precocemente surtos e analisar o perfil das bactérias circulantes 1,2,3 .…”

Section: Introductionunclassified

“…A elucidação etiológica viabiliza diagnósti-cos mais específicos sobre o perfil epidemioló-gico da doença em distintas áreas geográficas, dando maior precisão à indicação de vacinas e à sua avaliação 1,4 . Porém, a capacidade do sistema em interferir na realidade epidemiológi-ca depende da agilidade e adequação da coleta do líquido cefalorraquidiano e/ou sangue, da conservação e do transporte correto das amostras biológicas até o laboratório para a identificação de Neisseria meningitidis.…”

Section: Introductionunclassified

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Critério diagnóstico da doença meningocócica na Região Metropolitana de Campinas, São Paulo, Brasil

et al. 2004

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Foi estudado o critério de confirmação etiológica: cultura, clínico, teste do Látex e contraimunoeletroforese, exame bacterioscópico e clínico/epidemiológico dos 568 casos notificados de doença meningocócica na Região Metropolitana de Campinas, São Paulo, Brasil, de 1993 a 2002. Foram analisadas as variáveis: forma clínica, idade, sexo, local de moradia e internação, época do ano de ocorrência, letalidade e sorogrupo da Neisseria meningitidis. Confirmaram-se, pela cultura, 68,7% dos casos. A letalidade foi diferente de acordo com o critério de confirmação da doença. As formas clínicas: meningite sem meningococcemia (OR = 2,87; IC: 1,89-4,38) e a meningococcemia sem meningite (OR = 0,26; IC: 0,17-0,45) mostraram-se associadas com o critério cultura. Maior atenção à confirmação diagnóstica deve ser dada aos casos mais severos. A utilização do teste da reação em cadeia de polimerase pode ser útil para aumentar a capacidade da confirmação etiológica da doença meningocócica em casos de culturas negativas.

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Section: Discussionunclassified

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Critério diagnóstico da doença meningocócica na Região Metropolitana de Campinas, São Paulo, Brasil

et al. 2004

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“…É estratégia aceita universalmente para o controle da DM, já que essa doença apresenta alto potencial de evolução fatal (Barroso et al, 1998).…”

Section: -Introduçãounclassified

“…A ciprofloxacina é uma opção eficaz de administração oral e dose única, mas tem restrição de uso para crianças; o ceftriaxone, por sua vez, pode ser administrado para gestantes e crianças (Barroso et al, 1998). -Meningite Meningocócica (MM) -paciente apresenta sinais e sintomas de meningite com ausência de petéquias e/ou sufusões hemorrágicas.…”

Section: -Introduçãounclassified

A doença meningocócica na região de Sorocaba no período de 1999 a 2008

Mattos¹

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iii "Nenhum homem é uma ilha isolada; cada homem é uma partícula do continente, uma parte da Terra; se um torrão é arrastado para o mar, a Europa fica diminuída, como se fosse um promontório, como se fosse a casa dos teus amigos ou a tua própria; a morte de qualquer homem diminuime, porque sou parte do gênero humano. E por isso não perguntes por quem os sinos dobram; eles dobram por ti". A faixa etária mais atingida, tanto do ponto de vista da incidência como da letalidade é a de 0 a 4 anos, indicando a necessidade de incremento e continuidade dos programas de vacinação relativos a esse grupo populacional. John DonneEm relação às cepas circulantes, os fenótipos B:4,7:P1.19,15 e C:23:P1.14-6 predominam, fato coerente com os resultados obtidos para a Grande São Paulo e Baixada Santista. Based on data available at Adolfo Lutz Institute and EpidemiologicalVigilance Group, the incidence and the lethality were calculated, for the whole population and for age groups. The obtained values were compared with the data related to São Paulo State and Brazil.Besides, the clinical manifestation and diagnosis criteria distributions were obtained, allowing the analysis of the meningococcical disease epidemiological situation in the studied region.Verifying the results related to the identified serogroups, serotypes and serosubtypes, it was possible to establish the phenotype of the strains that, primarily, cause the disease in the region.Related to the incidence, it can be concluded that, in almost all the study period, it is greater than the endemic values found for developed countries.The more affected age group, concerning either incidence or lethality, is the 0 to 4 years old, indicating the necessity of increment and continuity of the vaccination programs.

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