Hipovitaminose A em crianças de áreas rurais do semi-árido baiano

Abstract

Objetivou-se avaliar a distribuição e a magnitude da deficiência de vitamina A e o consumo dietético de 161 crianças de 6 a 72 meses de idade, de áreas rurais do Município de Cansanção-Bahia, Brasil. Os níveis de retinol sérico foram medidos pelo método espectrofotométrico (Bessey-Lowry modificado por Araújo e Flores, 1978). A média do retinol sérico distribuiuse homogeneamente entre as diferentes faixas etárias. Níveis inadequados de retinol sérico (deficiente <10,0 mg/dl e baixos <20,0 mg/dl) foram detectados em 44,7% das crianças, caracterizando a deficiência como problema de saúde pública. Os níveis de retinol sérico não mostraram associação estatisticamente significante com sexo e idade das crianças, contudo as menores de 24 meses apresentaram prevalência mais alta de níveis inadequados. A principal fonte de vitamina A, disponível para essas crianças, é representada pelos carotenóides, em especial beta-caroteno. Foi observada maior diversificação no consumo dos alimentos de conteúdos moderado e baixo em vitamina A no grupo de 24 a 72 meses de idade, sem contudo assegurar níveis adequados de retinol sérico para este grupo etário. ,1994). Essa deficiência geralmente apresenta-se acompanhada de outras carências nutricionais, e a desnutrição energético protéica é um exemplo (Venkataswamy e col. 31 , 1977). É conhecido também que o processo metabólico, que envolve a vitamina A e seus precursores, depende da biodisponibilidade de outros nutrientes; a diminuição das vitaminas C e E na dieta contribui com a oxidação da vitamina A na luz intestinal e a carência de lipídeos compromete a absorção desse micronutriente em especial dos carotenóides. Deficiência de VitaminaEstudos desenvolvidos em vários países têm demonstrado que a deficiência está ainda associada com o desmame precoce e o consumo inadequado de alimentos fontes de vitamina A preformada ou carotenóides (Mele e col. 17,1991; Newman 20 ,1993). Esses fatores podem explicar a ampla difusão da deficiência de vitamina A nos países periféricos, 245.0587 Separatas/Reprints: Matildes da Silva Prado -Escola de Nutrição da Universidade Federal da

Deficiencia de vitamina A e fatores associados em criancas de areas urbanas

“…These eating habits, together with early weaning and reduced consumption of food sources of carotenoids, may explain the insuffi cient retinol serum levels in children in lower age groups. 12 In this study, no statistical differences with regards to VAD and the children's gender were found, a result similar to those observed in other studies. 5,12,22 According to the WHO, c differences in rates of VAD prevalence related to sex are attributed to cultural differences in eating habits and are not consistent with the existence of a physiological factor in this association.…”

“…e High prevalence of VAD have been found in representative samples of children under 5 in other states in the Northeast of Brazil, such as Pernambuco (22.3%), b Alagoas (44.8%), 21 Bahia (44.7%) 12 and Sergipe (32.1%). 9 According to the National Demographic and Health Survey 17.4% of children have VAD, with the highest rates of prevalence found in the Northeast (19.0%) and Southeast (21.6%) of the country.…”

Prevalência de deficiência de vitamina A e fatores associados em pré-escolares de Teresina, Piauí, Brasil

“…Nossos resultados corroboram com outros estudos realizados no Nordeste do Brasil, que 15 , investigando a hipovitaminose A em crianças de 6 a 72 meses de idade na zona rural do Município de Cansanção, e Santos et al 16 , avaliando esta carência em pré-escolares de nove municípios do Estado, observaram, respectivamente, 44,7% e 54,7% de crianças com valores de retinol sérico < 0,70 µmol/L. Estas cifras refletem a situação no iní-cio da implantação do Programa de Combate à Deficiência de Vitamina A, podendo ter havido alteração a partir de então.…”

“…Essa afirmação é sustentada por resultados de estudos realizados a partir da década de 70, que avaliam a situação da hipovitaminose A nas regiões Sudeste (São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais) 5,6,7,8,9,10 , Norte (Amazônia Ocidental) 11 e Nordeste (Pernambuco, Paraí-ba, Bahia, Ceará e Sergipe) 12,13,14,15,16,17,18 do Brasil.…”

“…O Nordeste brasileiro, por se tratar de uma das regiões mais pobres do país, com Índice de Pobreza Humana (IPH) de 46% 19 , onde carên-cias nutricionais como a desnutrição energéti-co-protéica e a anemia ferropriva atingem uma grande parcela da população, tem sido alvo de muitos estudos sobre a situação da hipovitaminose A 12,13,14,15,16,17,18 . Entretanto, no Estado do Piauí, não foram realizados até o momento estudos com estimativas da prevalência de hipovitaminose A utilizando-se marcadores bioquímicos.…”