Supplementary feeding programs: a critical analysis

Abstract

A critical analysis of the Supplementary Feeding Programs which have been undertaken around the world is presented. Although only a few programs have been rigorously evaluated it seems that in relation to their main objectives, most of them have not proved to be successful. Some suggestions for improvement are put forward and the particular case of the Brazilian programs is assessed in detail.

Evolução do estado nutricional de menores de 5 anos em aldeias indígenas da Tribo Parakanã, na Amazônia Oriental Brasileira (1989-1991)

“…O aumento no número de crianças que apresentam retardo de crescimento após a melhoria do estado nutricional da população, e sua relação direta com a idade, mostrou ser uma seqüela decorrente da sobrevivência de crianças que estiveram severamente desnutridas, possivelmente pelo fato de terse logrado evitar o óbito, nesses casos, por doenças intercorrentes; semelhante efeito já foi relatado em outros estudos 9,13,18 . A influência negativa do meio externo sobre o crescimento infantil, manifestada pela redução nos valores dos índices antropométricos, foi pronunciada nas crianças a partir do sexto mês de idade e, na aldeia Paranatinga, predominantemente no sexo feminino; este fato corrobora observações de outros autores, de que a partir desta idade o valo nutricional do leite materno é insuficiente para a manutenção de um adequado crescimento infantil 1,3,18 .…”

“…A influência negativa do meio externo sobre o crescimento infantil, manifestada pela redução nos valores dos índices antropométricos, foi pronunciada nas crianças a partir do sexto mês de idade e, na aldeia Paranatinga, predominantemente no sexo feminino; este fato corrobora observações de outros autores, de que a partir desta idade o valo nutricional do leite materno é insuficiente para a manutenção de um adequado crescimento infantil 1,3,18 . A melhora no estado nutricional obedeceu a padrões também já observados por outros autores, sendo tanto maior quanto mais severo era o estado inicial da desnutrição 9,13 .…”

Perfil dos beneficiários do Programa de Suplementação Alimentar de uma unidade básica de saúde de Botucatu, São Paulo

“…Na literatura correlata, encontram-se vários estudos que historiam e analisam criticamente a pertinência desses programas no enfrentamento da desnutrição, sob diferentes pontos de vista, notando-se destaque às referências sobre a importância da definição dos critérios de inclusão dos beneficiários nos mesmos, ou seja, sobre os fatores de risco para a desnutrição a serem escolhidos para essa definição, como também os critérios de identificação de crianças já desnutridas [4][5][6][7][8][9][10] .…”

Efetividade de programa de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças

“…In this context, there are also supplementary feeding programs to distribute fortifi ed foods, performed worldwide to prevent nutritional defi ciencies in more vulnerable groups. 1,15 Despite the prevalence of child malnourishment in Brazil tending to decrease, this situation is still worrisome in populations with lower socioeconomic characteristics, 2,a because poverty is closely associated with restrictions of access to adequate feeding and health care, resulting in higher nutritional risk. b Brazil is one of the countries that signed the document entitled "A World Fit for Children", where the child health goals to be achieved by 2015 are defi ned.…”