Hospitalization of older adults due to ambulatory care sensitive conditions

Marques, Aline; Romero, Dália Elena; Almeida, Wanessa da Silva de; Andrade, Carla Lourenço Tavares de

doi:10.1590/s0034-8910.2014048005133

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“…On the other hand, still concerning the associations, age was mildly correlated, demonstrating that vulnerable individuals are older than the not-vulnerable ones, which confirms the fact that the older the age, the greater the difficulty in homeostasis maintenance, and the greater the susceptibility to harm 15 . Regarding the older adults' characteristics, we point out that the majority was male, corroborating the UHS data 3,22,23 . This fact can be justified by the Brazilian culture, in which men only seek health services when the disease is at a very advanced stage and is more difficult to control with basic care 22 .…”

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confidence: 85%

Vulnerabilidade física de idosos na alta hospitalar

et al. 2017

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| Vulnerability is the individual's capacity to suffer damage in response to a stimulus. We identified physical vulnerability in older people in hospital discharge; the association of this condition with sociodemographic factors was verified, and we compared vulnerable with not-vulnerable individuals, as well as those referred or not to physical therapy during hospitalization. This was an exploratory study, and the sample consisted of 122 hospitalized older adults. Data were collected using a socio-clinical demographic questionnaire, the RESUMEN | Vulnerabilidad es la capacidad de un individuo sufrir daño en respuesta a un estímulo. Se identificó la vulnerabilidad física de ancianos en el alta hospitalaria y la asociación de esa condición con factores clínicos y sociodemográficos, y fueron comparados ancianos vulnerables con los no vulnerables y aquellos acompañados o no por la fisioterapia durante el ingreso. Este fue un estudio exploratorio, con muestra de 122 ancianos hospitalizados. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario clínico y sociodemográfico, Mini Prueba del Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica y Vulnerable Elders Survey-13. Se utilizó para tanto la prueba de correlación de Spearman para identificar la correlación entre la vulnerabilidad y los datos clínicos y los sociodemográficos y la prueba de Mann-Whitney. El nivel de significancia fue de un 5%. La vulnerabilidad fue identificada en el 75,4% de los ancianos. Hubo correlación significativa entre la vulnerabilidad y la edad (r=0,52 p=0,01), el tiempo de ingreso (r=0,25 p=0,01) y el número de comorbidades (r=0,25 p=0,01), y la negativa entre la vulnerabilidad y la escolaridad (r=-0,20 p=0,02).Hubo diferencia estadística entre ancianos vulnerables y los no vulnerables para la edad (p=0,01), las comorbidades (p=0,01), el tiempo de ingreso (p=0,01), el MEEM (p=0,01) y el GDS (p=0,01), y entre los ancianos acompañados o no por la fisioterapia para la vulnerabilidad (p=0,04) y el tiempo de ingreso (p=0,01). La gran parte de los ancianos era físicamente vulnerable en el alta hospitalaria, siendo ellos más mayores, con más comorbidades, el tiempo de ingreso más grande, la presencia de descenso cognitivo y los síntomas depresivos. Aquellos que recibieron acompañamiento fisioterapéutico presentaron la vulnerabilidad y el tiempo de ingreso más grandes.Palabras clave | Anciano; Hospitalización; Estudio de Vulnerabilidad; Vulnerabilidad en Salud.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 85%

Vulnerabilidade física de idosos na alta hospitalar

et al. 2017

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“…Discussão O presente estudo aponta, como principal achado, as reduções no número de ICSAP em idosos no Estado do Paraná, quando se compararam os anos de 2000 e 2012, confirmando estudo realizado no estado do Rio de Janeiro com idosos na mesma faixa etária, o qual apresentou uma redução proporcional de 16,8% em ICSAP (3) . Esses resultados possivelmente refletem as melhores condições socioeconômicas do Estado do Paraná ao longo dos anos.…”

Section: Introductionunclassified

“…As Doenças Cardiopulmonares são as condições sensíveis que mais internaram nos anos abordados, sendo esses diagnósticos os mais frequentes dentre as ICSAP e com maior representatividade no total de internações por causas gerais, resultado esse semelhante a inúmeros estudos recentes sobre ICSAP, tanto na população adulta quanto idosa, que mostram a Insuficiência Cardíaca, Doenças Pulmonares, Doenças Cerebrovasculares e Angina com as maiores proporções de internações no SUS (3,(9)(10)15) . A grande proporção de internações por Doenças Cardiopulmonares em idosos denota a importância desse conhecimento e maior atenção por parte dos profissionais de saúde, envolvidos diretamente na assistência à saúde, bem como no planejamento de políticas públicas, haja vista esses agravos, com exceção da angina, também causas importantes de mortalidade no Brasil (16) e acometem grande número de pessoas, representando elevados custos sociais e econômicos.…”

Section: Introductionunclassified

“…Esse fato, entrentanto, pode ter influenciado o crescimento das taxas de internação por angina no ano de 2012. Na região estudada, os homens idosos tiveram mais riscos de ICSAP na maioria das causas e nos dois anos de estudo, semelhante a outras descobertas sobre indivíduos nessa faixa etária, que mostraram maior risco de internações por condições sensíveis em idosos do sexo masculino, e maior decréscimo nas taxas de internação em mulheres (3,15) . Isso pode ser explicado pelo fato de os homens procurarem menos os serviços de saúde, principalmente como forma preventiva, e por apresentarem hábitos de vida menos saudáveis durante a vida até a velhice, o que aumenta o risco de internações quando comparados às mulheres (3,15) .…”

Section: Introductionunclassified

“…Tais internações, porém, em muitos casos, representam alto risco para a saúde, especialmente nessa faixa etária. A hospitalização em idosos aumenta vulnerabilidades para imobilidade, incontinência, desnutrição, depressão, desenvolvimento de comorbidades, declínio cognitivo, deterioração da capacidade funcional e até mesmo a taxa de mortalidade (2)(3) . Em 2011, o Brasil gastou de 3,3 bilhões de reais em internações hospitalares de idosos no SUS, o equivalente a 30% do valor total gasto referente a 10% da população (4) .…”

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Diminuição de internações por condições sensíveis à atenção primária em idosos no estado do Paraná

et al. 2017

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Introdução: as condições sensíveis à atenção primária são um conjunto de problemas de saúde nos quais a efetiva ação em saúde diminuiria o risco de internações hospitalares. Objetivo: analisar as internações por condições sensíveis à atenção primária em idosos por causas e cobertura de estratégia saúde da família. Metodologia: Estudo ecológico referente às internações evitáveis em idosos, no Paraná-Brasil, em 2000 e 2012. Foram analisadas proporções e taxas de internação por diagnósticos e a correlação das taxas com cobertura da estratégia saúde da família. Resultados: Observou-se diminuição das taxas de internação de 768,2 para 349,0, destacando-se a insuficiência cardíaca, doenças pulmonares e cerebrovasculares. Houve correlação entre a cobertura de estratégia saúde da família e taxas de internação. Conclusão: O aumento da cobertura de saúde da família foi importante para diminuição das internações por condições sensíveis em idosos.

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