Estudo comparativo entre cetorolaco e cetoprofeno no controle da dor pós-operatória de uvulopalatofaringoplastia

Abstract

A dor no pós-operatório imediato apresenta-se como um grave problema, requerendo do médico uma adequada assistência. Na Otorrinolaringologia, merece atenção especial a dor após uvulopalatofaringoplastia (UPFP). OBJETIVO: Comparar a eficácia na analgesia pós-operatória do cetorolaco com o cetoprofeno em UPFP. PACIENTES E MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego com 24 pacientes submetidos à UPFP, divididos em 2 grupos, sendo que 14 receberam cetorolaco e 10 cetoprofeno. Avaliação da intensidade da dor através de escala visual analógica e necessidade do uso associado de opióide (tramadol). RESULTADOS: Dos 14 pacientes que receberam cetorolaco, apenas 3 (21%) necessitaram uso complementar de opióide, enquanto que 7 (70%) do grupo do cetoprofeno o fizeram. Após 12 horas de cirurgia, houve um predomínio de 71% dos pacientes que receberam cetorolaco, com dor leve ou até ausência desta, enquanto 70% dos do cetoprofeno referiram dor moderada ou incômoda. Após 24 horas de cirurgia, 60% dos pacientes que fizeram uso de cetoprofeno referiam dor moderada a incômoda, ao passo que 86% dos do cetorolaco referiram dor leve à ausência. CONCLUSÃO: Conclui-se que o cetorolaco é mais eficaz em relação ao cetoprofeno no tratamento da dor pós-operatória imediata de UPFP, pois houve dor de menor intensidade e menor uso de opióide.

Preemptive analgesia of dexamethasone as compared to ketorolac tromethamine in simple tooth extractions

“…Ketorolac has also been used in association with opioids, as adjuvant, to decrease their consumption and common adverse effects, such as respiratory depression, itching, urinary retention, sedation and nausea 12 . So, supported by the literature, this research has adopted this drug to be tested and compared to dexamethasone.…”

Complications in blepharoplasty: how to avoid and manage them

“…9,16 Some anatomical characteristics are true traps, which increase the risk of malpositioning and the surgeon should treat them more carefully. They are: elderly patients with laxity and deep eye sockets; and patients with bulging eyes and negative vector (anterior portion of the eye bulb anterior to the lower eyelid and to the malar promontory) 16,17,18 . In the present study, the malpositioning cases happened because of retraction and ectropion (Figures 2, 3 and 4).…”

“…Patient satisfaction with the blepharoplasty result depends on the following points: 1) detailed preoperative assessment; 2) contraindication of the cases which patient expectation is unreal; 3) indication of the most adequate surgical technique, including possible associations such as eyebrow elevation, ptosis correction, canthoplasty, and others; 4) carefully performed surgical technique, especially in hemostasis and the resection of skin and fat; 5) frequent postoperative follow up 3,18 .…”