Manobras cirúrgicas realizadas nas rinoplastias de um serviço de residência médica em otorrinolaringologia

Abstract

A rinoplastia é uma das mais desafiadoras cirurgias, seja pela diversidade de técnicas que podem ser utilizadas, seja por seus resultados pouco previsíveis em longo prazo. Cada paciente apresenta uma anatomia nasal diferente, influenciada pela hereditariedade e, portanto, pela raça, requerendo uma cirurgia específica para cada caso. Na literatura internacional predominam dados relativos às técnicas usadas em nariz caucasiano, os quais são raramente encontrados em nossa região. OBJETIVO: Avaliar quais foram as manobras cirúrgicas mais comumente realizadas nas rinoplastias dos pacientes da região, no nosso serviço. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliadas retrospectivamente as fichas operatórias de todos os pacientes submetidos à rinoplastia no Serviço de Residência de Otorrinolaringologia da Universidade Federal de Uberlândia, no período de dezembro de 2003 a junho de 2004. RESULTADOS: Foram operados 166 pacientes, sendo que 118 (71,1%) foram submetidos à incisão marginal com "delivery" das cartilagens laterais inferiores e algum tipo de procedimento sobre elas (poste, escudo cartilaginoso de Sheen, suturas, etc.). Apenas 45 pacientes (27,1%) foram submetidos à "rinoplastia básica" e 3 (1,8%), à rinoplastia aberta. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes necessitou de algum tipo de procedimento adicional, sendo a "rinoplastia básica", realizada freqüentemente no nariz caucasiano, uma exceção aos nossos pacientes.

Anthropometric study of the caucasian nose in the city of Curitiba: relevance of population evaluation

“…The Brazilian population lacks population studies that evaluate its nasal measurements. There is great difference in the nasal aspects observed in different regions of Brazil, 20 , 21 Beyond that, the esthetic nasal patterns are based on Caucasians. Consequently, this study considered a Brazilian population sample that should be more similar to the esthetic standards presented in the literature.…”

Subperiosteal facelift: a 5-year experience

“…In order to achieve such elevation, in our department, we perform temporal incision after hair removal 10 and we section the periosteum as lower as possible and then we may, through traction by Ethibond 2-0 wires, raise the tetrastructure. De la Plaza and De la Cruz prefer the bicoronal access incision, considering this an excellent via for men, since it does not leave visible scars.…”

“…After that, a 5cm lateral incision was carried out in the coronal direction, after hair removal (3cm away from the hair line), 2cm above and below the temporal line in both sides. For the endoscopic frontoplasty cases associated, incisions, detachments and sutures were carried out in this step, as previously described 10 .…”

Surgical maneuvers performed on rhinoplasty procedures carried out at an otorhinolaryngology residency program

“…Nasal septum cartilage grafting was used in 31.9% of the patients, pinna cartilage in 4.8% and Dacronâ in 13.8%. Septal cartilage was used mainly to make the post and the Sheen shield grafts, and the pinna was used for dorsum grafts 10 ; “seagull wing” and Dacronâ were used for the anterior nasal spine. The latter, since it is a soft material, it is not used for support, but as filling substance only, and it is easy to obtain in our settings, because since all we need is a small quantity, we use the sterilized remains of what is used by the Vascular Surgery Department.…”