A mucosa oral na hanseníase: um estudo clínico e histopatológico

Abstract

INTRODUÇÃO: a anseníase multibacilar pode causar comprometimento da mucosa oral, com ou sem lesões aparentes. Há poucos estudos que tratam deste assunto na era da multidrogaterapia. OBJETIVO: Verificar a freqüência do comprometimento da mucosa oral em pacientes de hanseníase multibacilar. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal em vinte pacientes de hanseníase multibacilar, não-tratados, atendidos consecutivamente em Dracena, São Paulo, entre o período de 2000 e 2002. Foi realizado exame clínico completo da mucosa oral. Os pacientes foram submetidos a biópsias na mucosa jugal, na língua e no palato mole, em alteração ou em pontos pré-estabelecidos. Os cortes foram corados pelas técnicas da hematoxilina-eosina e Ziehl-Neelsen. O encontro de granuloma e bacilos álcool-ácido-resistentes ao exame histopatológico determinou o comprometimento específico. RESULTADOS: O estudo envolveu 19 pacientes multibacilares com tempo médio de evolução de 2,5 anos. Ocorreu comprometimento histopatológico específico em apenas um paciente virchowiano, com mucosa oral clinicamente normal, na língua e no palato mole. CONCLUSÕES: 1. Alteração clínica na mucosa oral não implica em comprometimento pela doença, é necessário confirmação histopatológica. 2. Alterações clínicas específicas aparentes são raras. 3. A mucosa oral clinicamente normal pode exibir comprometimento histopatológico específico.

Treatment of Recurrent Aphthous Stomatitis by 100% Topical Pumpkin Seed Oil

“…A large number of therapies both topical and systemic have been used in treatment of RAS, including tetracycline [28], topical honey [25], Lactic acid 5% mouthwash [26], BCG vaccine [29], Nigella sativa oil [27], dapsone and zinc sulfate [30], oral colchicine [30], oral isotretinoin [36], and oral clofazmine [31].…”

“…There are many therapeutic agents that have been used in treatment of RAS aiming to reduce the frequency of ulceration and to minimize the discomfort that associated with disease activity but the doctors and patients aims are to have full recovery and even cure, these agents include: chlorhexidine [4]; topical honey [25]; 5% lactic acid mouth wash [26]; Nigella sativa oil [27]; tetracyclin and their derivative (doxycycline and minocycline) [28]; BCG vaccine [29]; oral dapson and zinc sulfate [30]; oral steroid [31]- [34]; oral colchicine [35]; and oral clofazimine [31]. Recently, an Iraq study showed that oral isotretinoin had an effective therapeutic and prophylactic role in management of RAS [36].…”

Achados fonoaudiológicos na hanseníase: considerações teóricas

“…Além do comprometimento dos nervos cranianos, os indivíduos portadores de hanseníase podem apresentar alteração da mucosa nasal, na fase inicial da doença e comprometimento da mucosa oral independente da presença de lesões aparentes (12,16,(25)(26)(27)(28) .…”

Lesões visíveis na hanseníase: o papel do cirurgião-dentista na suspeita de casos novos

“…De Abreu et al 36 , estudando a manifestação de lesões hansênicas na cavidade bucal de pacientes multibacilares não tratados, argumentam a necessidade de médicos e CDs se protegerem quando realizarem procedimentos invasivos nessa área. Assim, ainda que os CDs possam estar mais expostos em áreas endêmicas, a relevância na identificação de casos suspeitos de hanseníase pelo CD, durante o atendimento odontológico, parece trazer indubitavelmente maior benefício para os pacientes do que contribuir para a redução de risco de adoecimento nesses profissionais.…”