Análise histopatológica de produtos de adenotonsilectomia de janeiro de 2001 a maio de 2003

Abstract

As tonsilas palatinas e faríngeas são agregados encapsulados incompletos de nódulos linfóides em contato direto com o epitélio de revestimento do trato aerodigestivo. TIPO DE ESTUDO: Estudo retrospectivo baseado na revisão de prontuários dos pacientes submetidos a adenotonsilectomias no Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Marília durante o período de janeiro de 2001 a maio de 2003. OBJETIVO: Relatar o perfil dos pacientes e as principais alterações histopatológicas em 250 pacientes com hipertrofia de tonsilas palatinas e faríngea, infecções de repetição ou ambos. MATERIAL E MÉTODOS: Análise histopatológica de 250 pacientes submetidos a adenotonsilectomia ou tonsilectomia entre adultos e crianças. RESULTADOS: Dos 250 pacientes, 117 (46,8%) são do sexo feminino e 133 (53,2%) masculino. A idade média foi de 7,3 anos e variou de 2 a 34 anos. A principal indicação cirúrgica foi a concomitância de infecções de repetição e hipertrofia de tonsilas palatinas e faríngea, sendo que em 160 (64%) foram classificadas em 3+/4+. Em 205 (82%) pacientes foi encontrada hiperplasia linfóide ou linfóide folicular. 45 (18%) também apresentaram inflamação aguda supurativa focal. Dentre estes, 2 pacientes tiveram cistos de inclusão epidermóide, outros 2 com colônias de Actinomyces sp e 1 paciente com lesão compatível com Doença da Arranhadura de Gato. DISCUSSÃO: Os dados apresentados neste trabalho nos mostram uma possível relação das tonsilites de repetição com as hipertrofias tonsilas palatinas e faríngea. CONCLUSÃO: O exame anatomopatológico de rotina das tonsilectomias apresenta uma relação custo/benefício negativa, no entanto, por problemas de ordem legal, ético, fica o médico sujeito à solicitação desse exame.

Malpractice claims and unintentional outcome of tonsil surgery and other standard procedures in otorhinolaryngology

“…His findings are comparable to the analysis in a pediatric population of Dohar [236]. To date, a national guideline for histological examination of adenoids and tonsils does not exist [237], although the cost-benefit ratio of routine histology appears questionable [238], [239], [240], [241], [242]. …”

Síndrome de Beckwith-Wiedmann: relato de caso da intervenção fonoaudiológica

“…Os resultados da oroscopia realizada na primeira avaliação otorrinolaringológica foram: macroglossia com musculatura hipertrófica à direita e tonsilas palatinas entre os graus II -III, o que caracteriza uma hipertrofia moderada 21 . A nasofibroscopia revelou tonsilas faríngeas ocupando 50% do cavum, epiglote em ômega, pregas aritenoide e epiglótica curtas.…”

Streptococcus spp. EM FARINGOTONSILITE AGUDA RECORRENTE: FREQUÊNCIA E PERFIL DE SUSCEPTIBILIDADE A ANTIMICROBIANOS

“…Dados semelhantes também foram encontrados na literatura consultada. Vidaurre (26) e Dell'Aringa et al (16) encontraram esta associação em 83,87% e 69,6% dos casos, respectivamente.…”