Vertigem como manifestação isolada de desmielinização no sistema nervoso central: relato de caso e revisão de literatura

Almeida, Washington Luís C; Moura, Milton Pamponet da Cunha; Alves, Wilder; Martín, Luis; Carvalho, Márcio Silva de; Alves, Keylla Cavalcante

doi:10.1590/s0034-72992004000600019

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“…Diante dos achados de anacusia e arreflexia vestibular à direita, o que configura uma cocleo-vestibulopatia severa que poderia envolver alterações da orelha interna, nervos cócleo-vestibulares ou mesmo tronco encefálico, é imprescindível a solicitação de ressonância magnética nuclear para adequado diagnóstico (14). Optou-se pela tomografia computadorizada (TC) de ossos temporais e tronco-encefálico visto que o paciente apresentou fobia ao entrar no aparelho de ressonância magnética.…”

Section: Discussionunclassified

Vestibulopatia por lesão endovascular em cateterismo de urgência

Simoceli¹,

Sguillar²,

Santos³

et al. 2012

Arq Int Otorrinolaringol

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Objective: The objective of this story of case is to describe an uncommon cause of associated peripheral Vestibulopathy to the unilateral auditory loss in aged patient after catheterization of urgency. Story of case: Patient of the masculine sort, 82 years, submitted to the correction of abdominal ragged aneurism of aorta, in the intra-operative suffered heart attack acute from the myocardium needing primary angioplasty. High after hospital it relates to complaint of accented hearing loss to the right and crippling vertigo, without focal neurological signals. To the otorhinolaryngological clinical examination it presented: Test of Weber lateralized for the left, spontaneous nystagmus for the left, marches rocking, has taken normal disbasia and ataxia, index-nose and diadochokinesia, Test of Romberg with oscillation without fall and Fukuda with lateral shunting line for the right. The audiometric examination evidenced deafness to the right and sensorineural loss to the left in sharps, areflexia initial to the right in caloric test e, the computerized tomography of the secular bones and brainstem, presence of metallic connecting rod crossing the right secular bone, from the vein internal jugular vein and bulb jugular vein, crossing the posterior, superior and vestibule semicircular canals, projecting itself in temporal lobe. The radiological diagnoses was traumatic injury for guide to endovascular metallic during catheterization of urgency and the behavior, considering that the patient had not compensated the balance, it was vestibular rehabilitation. Conclusion: Complaints of giddiness in the aged patient must be closely evaluated of its pathological clinical description because the antecedents of illnesses and previous treatments, in general, direct the diagnostic hypotheses however they can bring unexpected alterations.

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Section: Discussionunclassified

Vestibulopatia por lesão endovascular em cateterismo de urgência

Simoceli¹,

Sguillar²,

Santos³

et al. 2012

Arq Int Otorrinolaringol

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“…Ahead of findings of anacusis and areflexia initial to right, what it configures a severe cochlea-vestibular that could involve alterations of the internal ear, nerves cochlea-vestibular contests or same brainstem, is essential the request of nuclear magnetic resonance for adjusted diagnóstico 14 . One opted to the computed tomography (TC) of secular bones and brainstem since the patient presented phobia when entering in the device of magnetic resonance.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Vestibular system paresis due to emergency endovascular catheterization

Simoceli¹,

Sguillar²,

Santos³

et al. 2012

Int Arch Otorhinolaryngol

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Summary Objective: The objective of this story of case is to describe an uncommon cause of associated peripheral Vestibulopathy to the unilateral auditory loss in aged patient after catheterization of urgency. Story of case: Patient of the masculine sort, 82 years, submitted to the correction of abdominal ragged aneurism of aorta, in the intra-operative suffered heart attack acute from the myocardium needing primary angioplasty. High after hospital it relates to complaint of accented hearing loss to the right and crippling vertigo, without focal neurological signals. To the otorhinolaryngological clinical examination it presented: Test of Weber lateralized for the left, spontaneous nystagmus for the left, marches rocking, has taken normal disbasia and ataxia, index-nose and diadochokinesia, Test of Romberg with oscillation without fall and Fukuda with lateral shunting line for the right. The audiometric examination evidenced deafness to the right and sensorineural loss to the left in sharps, areflexia initial to the right in caloric test e, the computerized tomography of the secular bones and brainstem, presence of metallic connecting rod crossing the right secular bone, from the vein internal jugular vein and bulb jugular vein, crossing the posterior, superior and vestibule semicircular canals, projecting itself in temporal lobe. The radiological diagnoses was traumatic injury for guide to endovascular metallic during catheterization of urgency and the behavior, considering that the patient had not compensated the balance, it was vestibular rehabilitation. Conclusion: Complaints of giddiness in the aged patient must be closely evaluated of its pathological clinical description because the antecedents of illnesses and previous treatments, in general, direct the diagnostic hypotheses however they can bring unexpected alterations.

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Vertigem como manifestação isolada de desmielinização no sistema nervoso central: relato de caso e revisão de literatura

Aleixo,

Borges,

Silva

et al. 2024

Arch. Health

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Introdução: A vertigem é caracterizada como a sensação de movimento e deslocamento do espaço, relacionada a distúrbios no sistema vestibular, sendo estes de origem central ou periférica, gerando desordens no equilíbrio, visão e coordenação. Dentre as várias causas estão as doenças desmielinizantes, o que exige maior atenção durante a realização da avaliação clínica e exame físico do paciente, para o sistema nervoso central. Objetivo: Pesquisar a vertigem como manifestação isolada de desmielinização no SNC, destacando os desafios diagnósticos e a importância da RM na avaliação desses casos. Materiais, sujeitos e métodos: O presente trabalho foi realizado utilizando-se como fontes de pesquisa os sites Scielo, Google Acadêmico e PubMed, através da seleção de artigos entre os anos de 2019 a 2024, nas línguas Português e Inglês. Resultados e discussão: Estudos destacam como doenças desmielinizantes do sistema nervoso central que cursam com vertigem, as encefalopatias, esclerose lateral amiotrófica e esclerose múltipla afirmam a necessidade de uma avaliação minuciosa da queixa vertiginosa. Dentre os exames para avaliação, houve destaque para a Ressonância nuclear magnética, que apresentou maior sensibilidade, contribuindo de forma relevante para o diagnóstico e o acompanhamento. Considerações finais: Nota-se que o sintoma de vertigem é frequente e deve ser investigado, principalmente ao cursar por tempo prolongado, explorando-se através de anamnese, exame físico e exames complementares este sintoma, para melhor elucidação diagnóstica, a fim de investigar possíveis causas de origem central como as doenças desmielinizantes, intervindo precocemente.

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Vertigem como manifestação isolada de desmielinização no sistema nervoso central: relato de caso e revisão de literatura

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Vestibulopatia por lesão endovascular em cateterismo de urgência

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