Irrigação intranasal: avaliação dos efeitos do uso de soluções hidroeletrolíticas na mucosa de ratos

Abstract

A irrrigação intranasal tem grande importância como terapia adjuvante de doenças nasossinusais. Entretanto, faltam estudos que avaliem as alterações histológicas que as diferentes soluções utilizadas podem causar na mucosa do nariz. Objetivo: Analisar os aspectos histológicos da mucosa nasal de ratos após irrigação local com diferentes soluções hidroeletrolíticas. Forma de estudo: Experimental. Material e Método: 120 ratos Wistar foram divididos igualmente em 4 grupos. O grupo número 1 recebeu solução salina a 0,9%. Os grupos 2 e 3 receberam soluções contendo Cloreto de Sódio associado a Cloreto de Potássio e Glicose, em diferentes concentrações. O grupo 4 foi o grupo controle. Duas vezes ao dia, 0,1ml (2 gotas) das soluções foram aplicados na narina esquerda dos ratos, através de uma seringa. Metade dos animais de cada grupo foi sacrificado após a primeira semana e a metade restante após a quarta semana de tratamento. Os fragmentos de mucosa obtidos foram processados e estudados em microscopia óptica, utilizando a hematoxilina e eosina. Resultados: Pôde-se observar que a infiltração de células inflamatórias foi estatisticamente mais intensa no grupo 2, em 1 e 4 semanas de administração das soluções (p≤0,05), quando comparada ao grupo controle. A formação de glândulas intraepiteliais foi estatisticamente mais evidente no grupo 1, quando comparada aos grupos 3 e 4 (p≤0,05). Conclusão: A solução salina hipertônica testada causou a menor reação tecidual na mucosa nasal de ratos quando comparada ao grupo controle. Não foram encontradas vantagens na utilização da solução salina a 0,9% em comparação com o uso das demais soluções em estudo.

Variations in peak nasal inspiratory flow among healthy students after using saline solutions

“…Some authors suggest that, with respect to nasal mucus, 0.9% saline solution would be hypotonic (mucosal osmolality, 390 mOsm/L and solution osmolality, 300 mOsm/L). 14 The difference of tonicity would cause a deleterious effect to the cells, functioning as a stimulus for proliferation of glands and decrease of ciliary beating. Clinical studies on the benefits of different saline concentrations have conflicting results.…”

“…In animal studies, there is also controversy about the effects of different concentrations of saline solutions on the mucosa and ciliary beating. 13 , 14 , 31 Alzérreca et al, 15 reviewing the use of antifungal medications, shampoos and solutions in the treatment of rhinosinusal disease, concluded that, to date, there is no definition for ideal pHs, concentrations or temperatures.…”

“…An in vitro study by Min et al 6 showed that the ciliary movement diminished and stopped after a few minutes of use of 3% and 7% hypertonic solutions, which they attributed to injury of the nasal epithelium. On the other hand, Kim et al 13 observed that the exclusive use of isotonic saline did not cause cell damage compared to hyper- or hypotonic saline, and Viertler et al 14 observed less tissue damage with the use of hypertonic saline in nasal mucosae of mice.…”

Evaluation of the use of topic nasal decongestants in university students from health sciences courses

“…Products containing sodium chloride represent the second most nasal decongestants used by respondents. They offer advantages such as cleaning, removal of secretions and reduction of local mucosal edema (Viertler et al, 2003) without the disadvantages described above for vasoconstrictors, and are therefore identified as a more rational alternative.…”