A tomografia de córnea e segmento anterior na propedêutica do exame complementar na avaliação de ectasia

Abstract

The methodology currently used for interpretation of the cornea and anterior segment tomography for the diagnosis of corneal ectasia. Description of the clinical interpretation of anterior segment tomography (Pentacam -Oculus, Wetzlar, Germany) RESUMODescrevemos a importância da tomografia de córnea e segmento anterior na propedêutica do exame complementar na avaliação de ectasia. Esta descrição da interpretação clínica dos índices da tomografia de córnea e segmento anterior (Pentacam -Oculus, Wetzlar, Germany) neste relato de caso, demonstra a relevância de uma nova tecnologia na avaliação da córnea e segmento anterior na suspeita de ceratocone. O diagnóstico de ceratocone foi excluído pela análise dos índices tomográficos de ectasia. Detectou-se assimetria entre os lados nasal e temporal por meio da avaliação do mapa de profundidade de câmara anterior. No exame biomicroscópico sob midríase foi constatado subluxação do cristalino, sendo assim devemos estar atentos não somente aos índices tomográficos corneanos na avaliação do exame complementar e sim analisarmos outros dados importantes oferecidos pela tomografia de córnea e segmento anterior.Descritores: Tomografia; Topografia da córnea; Ceratocone; Subluxação de cristalino; Segmento anterior do olho; Dilatação patológica; Relato de casos CASE REPORTRev Bras Oftalmol. 2013; 72 (1): 54-8 55

Análise comparativa entre os índices tomográficos em pacientes com ceratocone inicial

“…(8) Apesar disso, a identificação dos casos subclínicos permanece um desafio, já que a especificidade e a sensibilidade de tais índices pode encontrar-se reduzida. (9) Ao considerar o índice D como um dos parâmetros mais preditivos de evolução da ectasia corneana, (10) dois achados destacam-se neste estudo. Observa-se estreita correlação identificada entre Db e índice D, de forma que, assumindo Db como uma medida das variações da superfície corneana posterior, tal achado confirma a fisiopatologia do ceratocone que evidencia uma alteração precoce da elevação corneana posterior nos casos subclínicos.…”