Topiramato versus Glaucoma Agudo de Ângulo Fechado

Glaucoma agudo bilateral por uso de topiramato: relato de caso

“…No caso do topiramato, o estreitamento do ân-gulo iridocristalino poderia advir como consequência da diminuição da câmara ocular anterior. Tal diminuição seria ocasionada pela efusão uveal, que teria como consequência tanto o deslocamento anterior do diafragma iridocristalino, quanto o espessamento do próprio cristalino 11 . Uma ação Glaucoma agudo bilateral por uso de topiramato: relato de caso cAso cLíNico diminuída do anticonvulsivante sobre o inibidor da anidrase carbônica, assim como um efeito mediado por prostaglandinas, também têm sido postulados como possíveis causas do glaucoma agudo decorrente do uso do topiramato 12 .…”

“…O levantamento bibliográfico, empreendido por ocasião deste trabalho, é bastante claro em indicar o tratamento conservador, em caso de melhora com a suspensão do topiramato. O tratamento cirúrgico estaria reservado somente aos casos em que, após tratamento clínico, a PIO se mantivesse alta, fazendo com que houvesse um risco real de lesão ao nervo óptico 11 . A maioria dos casos relatados de glaucoma agudo decorrente do uso do topiramato ocorreu em pacientes do sexo feminino, sendo que também há casos relatados em crianças 14,15 .…”

“…Este trabalho serve de alerta para que, na prática cotidiana, estejamos atentos ao efeito colateral relatado, já que, se não observado a tempo, poderá deixar sequelas irreversíveis 11 , assim como levar a intervenções cirúrgicas desnecessárias.…”