Idoso vítima de queimaduras: identificação do diagnóstico e proposta de intervenção de enfermagem

Abstract

RESUMOEstudo de caso que objetivou identificar os Diagnósticos de Enfermagem (DE) conforme taxonomia II da Nursing American Nursing Association (NANDA), em idoso vítima de queimaduras de 2° e 3° graus e elaborar as intervenções de Enfermagem. Foram identificados oito DE, sendo cinco com presença de características definidoras e fatores relacionados (atuais) e três de risco. Elaborou-se propostas de intervenção iniciando pelas necessidades relacionadas aos sistemas vitais, fisiológicos, base da hierarquia das necessidades humanas básicas. Ao final, observou-se a importância da aplicabilidade do processo de enfermagem na implementação do cuidado e a necessidade do mesmo no exercício do fazer cotidiano. Descritores: Queimaduras; Diagnóstico de Enfermagem; Cuidados de enfermagem. ABSTRACT INTRODUÇÃOPessoas vítimas de queimadura irão exigir assistência intensiva de enfermagem qualificada, pelas lesões e seqüelas decorrentes do evento. Em se tratando de pessoa idosa, cuja pele é atrófica, mais fina, desidratada e pouco vascularizada, sujeita às lesões mais profundas e de cicatrização mais lenta, com maior risco de infecção, constitui-se num desafio para o enfermeiro traçar planos de cuidados que atendam às inúmeras ameaças físicas que podem sobrevir, além dos aspectos social e psicológico.Na velhice, ocorrem mudanças estruturais no sistema tegumentar caracterizadas pelo achatamento da articulação dermoepidérmica, variação no tamanho das células epiteliais, forma e corante das células basais, menores números de células e melanócitos, o que necessitará de vigilância contínua na tentativa de prevenir complicações decorrentes da queimadura (1) . Queimadura, portanto, entendida como lesão dos tecidos orgânicos em decorrência de um trauma de origem térmica, elétrica, radioativo ou químico, sendo classificada em três graus: 1.º grau: a lesão atinge apenas a epiderme, tendo como características, eritema e ardor na pele, sem formação de flictenas; 2.º grau: atinge a epiderme e parte da derme, caracterizada por ardor, eritema e presença de vesículas; 3.º grau: atinge a epiderme, derme e, às vezes, também o tecido subcutâneo, tendo como

Is Music Effective For Pain Relief In Burn Victims?

“…In this study, despite subjects were listening to music, the main form found by them to express the pain was the verbal report, but facial expression, muscle stiffness and relief position also stood out according to the time of the research in relation to the dressing change. Grunting, crying, sleep disturbance and appetite change also characterize the pain in burn victims [15,[40][41]. Moderate to intense pain tend to be expressed by more obvious or emphatic characteristics.…”

“…It is worth mentioning that pain can interfere with the fulfillment of other human needs like sleep and physical mobility [15,41], besides promoting a vicious cycle with anxiety [40][41][42], which in turn negatively influence the process of recovery and rehabilitation.…”

“…There are several possibilities for nursing interventions to control pain [15], among them the use of music [16][17].…”

A Identidade Do Cuidado De Enfermagem Na Primeira Década Do Século Xxi

“…Ao utilizar a SAE, o enfermeiro proporciona melhora na qualidade da assistência prestada (16) . Como uma maneira de sistematizar a assistência de enfermagem, a utilização de um Processo de Enfermagem é apontado como uma tentativa relevante em universalizar a linguagem entre a categoria profissional, além de possibilitar a excelência no cuidado prestado (17) . Nesse sentido, reafirma-se a sistematização e a organização como integrantes da identidade do cuidado de enfermagem presente nas publicações do início deste século.…”

Emprego da taxonomia da nanda no Brasil: revisão integrativa

“…No que diz respeito ao nível de evidência, 100% dos artigos foram classificados como sendo de nível quatro 10 , ou seja, apresentavam delineamento não-experimental, sendo 32 estudos descritivos. 11,13,16,19,22,24-5-27,29,33-6,38-40,42-56 (69,50%) e catorze estudos de caso 12, Quanto à origem do primeiro autor, nota-se a predominância do estado de São Paulo 15-19, 23-26,30,33-6,38-43,45-6,48-9,51-56 (66%), seguido do Ceará [12][13][21][22]29,47 (12%), Goiás 11,20,27,44 (8,7%), Minas Gerais 14,28,32 (7%), Paraná 31 (2,1%), Rio Grande do Norte 37 (2,1%) e Rio de Janeiro 50 (2,1%) Pode-se considerar a possível influência da Decisão COREn-SP-DIR/008/1999 que normatizou a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem -SAE  nas Instituições de Saúde no âmbito do Estado de São Paulo, bem como a maior incidência de cursos de pós-graduação em Enfermagem neste estado que visualmente congrega realização de estudos nesta temática.…”