“…Esse item mostrou um percentual de 57,7% de enfermeiras que diagnosticam, através da taxonomia da NANDA, isto é espera-se que realizem julgamento clínico. O julgamento clínico ocorre quando a enfermeira analisa a situação do paciente, fu ndamentada em dados significativos para a enfermagem, e sua infe rência, com base no conhecimento e na acurácia das informações sobre o paciente, estabelece as relações entre esses dados e nomeia o fenômeno (CRUZ, 1993). Quando o enfermeira identifica as características definidoras do diagnóstico de enfe rmagem, comunicação prejudicada, fa cilita o planejamento dos cuidados ao paciente laringectomizado total e, dessa forma, possibilita a ela melhor orientação para o autocuidado e, conseqüentemente, re integração mais rápida à sociedade.…”