Transporte de pacientes sem oxigenoterapia para a sala de recuperação pós-anestésica: repercussões na saturação de oxigênio e fatores de risco associados à hipoxemia

Marcondes, Giancarlo; Soeiro, Fábio Scalet; Ferreira, Eduardo de Abreu; Udelsmann, Artur

doi:10.1590/s0034-70942006000400003

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“…We defined hypoxemia when peripheral saturation was below 85 %, according to Rex et al 50 . This level was adopted in other studies 37 51 . Although we observed 240 (12.0 %) episodes of hypoxemia, the mean value of the lowest SaO 2 levels was above 90 % in both groups.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Sedation in gastrointestinal endoscopy: a prospective study comparing nonanesthesiologist-administered propofol and monitored anesthesia care

Paulo

Martins

Macedo

et al. 2015

EIO

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Introduction: Adequate sedation is one of the cornerstones of good quality gastrointestinal endoscopy (GIE). Propofol sedation has increased significantly but there has been much debate over whether it can be administered by endoscopists. The aim of this prospective trial was to compare nonanesthesiologist-administered propofol (NAAP) and monitored anesthesia care (MAC). Methods: A total of 2000 outpatients undergoing GIE at Hospital Albert Einstein (São Paulo, Brazil), a tertiary-care private hospital, were divided into two matched groups: NAAP (n = 1000) and MAC (n = 1000). In NAAP, propofol doses were determined by the endoscopist. A second physician stayed in the room during the entire procedure, according to local regulations. In MAC, the anesthesiologist administered propofol. Results: In total, 1427 patients (71.3 %) were ASA (American Society of Anesthesiologists) class I and 573 were ASA class II. In NAAP, patients received more propofol + fentanyl (61.1 % vs. 50.5 %; P < 0.05) and there were fewer cases of deep sedation (44.7 % vs. 66.1 %; P < 0.05). Hypoxemia rates were similar (12.8 % for NAAP and 11.2 % for MAC; P = 0.3) but these reverted more rapidly in MAC (4.22 seconds vs. 7.26 seconds; P < 0.05). Agitation was more frequent in MAC (14.0 % vs. 5.6 %; P < 0.05). No later complications were observed. Patient satisfaction was very high and similar in both groups. Conclusion: In this setting, NAAP was as safe and effective as MAC for healthy patients undergoing GIE.Clinical trial ref. no.: U1111-1134-4430

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Sedation in gastrointestinal endoscopy: a prospective study comparing nonanesthesiologist-administered propofol and monitored anesthesia care

Paulo

Martins

Macedo

et al. 2015

EIO

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“…Studies have shown that the prevention of hypoxemia is not the only goal, but also the oxygen therapy in the immediate postoperative can also improve the outcomes, once it reduces risks and complications (MARCONDES et al, 2006). It is known that the level of consciousness is related to the quantitative and type of anesthetics received.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Analysis of the level of consciousness related to the oxygen therapy in patients in anesthesia recovery period

Caetano¹,

Nunes²,

Mattia³

2016

Biosci. J.

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Analyze the level of consciousness by means of the Aldrete-Kroulik scale associated with the use of oxygen therapy at the Post-Anesthesia Care Unit (PACU). It is a prospective and comparative study, with quantitative analysis. It was conducted in a big Federal Public Hospital, located in Belo Horizonte city. The sample was consisted of 60 subjects, separated between groups using and do not using oxygen therapy, aged between 18 and 64 years old, submitted to elective surgery, surgical site in upper torso, under general anesthesia, and with the American Society Anesthesiologists (ASA) status I or II. The most part of the patients were female, with 50 years old or older, classified as ASA II, under total intravenous anesthesia, and length of time of anesthesia over 240 minutes. In the analysis of the level of consciousness related to the use of oxygen therapy, it is noteworthy that the p-value (0.069) is significant at the 15 minutes of permanence in the PACU. A large number of patients from the group that received supplemental oxygen therapy showed improvement in the level of consciousness at the 15 minutes of permanence in the PACU. Team work is necessary to prevent patient's complications in anesthetic recovery period.

show abstract

“…O impacto do ato anestésico-cirúrgico na função pulmonar do paciente é responsável pelo desenvolvimento de hipoxemia no período pós-operatório imediato. Essa complicação pode ter maior prevalência em algumas situações, como o transporte para a SRPA (21) .…”

Section: Sistema Respiratóriounclassified

Segurança do paciente no período pós-operatório imediato na sala de recuperação pós-anestésica

Silva¹

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Aos meus pais, Milton e Celeste (in memoriam), pessoas que me ensinaram o caminho da verdade, lutando para que esse sonho se concretizasse. Pelo amor, carinho e sempre boas lembranças... AGRADECIMENTOS A Deus, autor e consumador na minha fé, me resgatou de maneira ímpar... a Ele toda glória, Honra e Poder. A Cássia, sempre paciente e compreensiva, mais do que uma professora, uma amiga, sempre pronta a escutar... Obrigada por acreditar que poderíamos chegar até aqui! Ao Hospital Sírio Libanês pelo aprendizado de quase nove anos, amizades, dificuldades, e apoio na confecção desse trabalho. A Marina , do Instituto de Ensino e pesquisa, pela grande contribuição na obtenção da liberação do Comitê de ética em Pesquisa do Hospital Sírio Libanês. A Ana Lúcia Mirancos Cunha, pela compreensão, incentivo e apoio na busca desse título. A todos os amigos e colegas da Universidade de Santo Amaro, pela amizade, carinho e apoio, especialmente à amiga Irene Cortina, obrigada por tudo! Ao meu marido Décio, sempre paciente e amoroso, mais do que um companheiro, um grande sustentador em oração e perdão. A minha filha Rebeca... por sua causa recomecei uma nova vida... Obrigada por existir! Às minhas irmãs Viviane, Luciana, Nathalie e Nicole, mesmo longe sei que estão muito perto... A Dori, muito obrigada pela amizade, amor, e carinho demonstrados em todos esse anos, sei que você sempre orou e intercedeu por esse momento! À Igreja Batista de Vila Mariana pelo sustento das orações...pelo amor e acolhimento. Aos amigos... seria injusto tentar nominá-los, mas especialmente à Joyce e Marisa, sem vocês tenho certeza que não chegaria até aqui!!!! A todos que colaboraram direta ou indiretamente para a concretização desse trabalho, e mais uma vez a Deus, pois, tudo que tenho e tudo o que sou pertencem a Ele! "...não te deixarei, nem te desampararei. Sê forte e corajoso, para teres o cuidado de fazer segundo toda lei...dela não te desvies nem para a direita nem para esquerda, para que sejas bem sucedido por onde quer que andares....Não cesses de falar deste livro da lei; antes medita nele de dia e de noite, para que tenhas cuidado de fazer segundo tudo quanto nele está escrito, então farás prosperar o teu caminho e serás bem sucedido. Não to mandei eu? Sê forte e corajoso; não temas, nem te espantes, porque o Senhor, teu Deus, é contigo por onde quer que andares."

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Transporte de pacientes sem oxigenoterapia para a sala de recuperação pós-anestésica: repercussões na saturação de oxigênio e fatores de risco associados à hipoxemia

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Sedation in gastrointestinal endoscopy: a prospective study comparing nonanesthesiologist-administered propofol and monitored anesthesia care

Sedation in gastrointestinal endoscopy: a prospective study comparing nonanesthesiologist-administered propofol and monitored anesthesia care

Analysis of the level of consciousness related to the oxygen therapy in patients in anesthesia recovery period

Segurança do paciente no período pós-operatório imediato na sala de recuperação pós-anestésica

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