Teste de desencadeamento alimentar oral na confirmação diagnóstica da alergia à proteína do leite de vaca

Lins, Maria das Graças Moura; Horowitz, Márcia Raquel; Silva, Giselia Alves Pontes da; Motta, M.

doi:10.1590/s0021-75572010000400007

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“…A delay in PID diagnosis is usual, and although PIDs are often described as rare disorders, the true incidence is not known and seems to be more common than what was previously thought [30]. In Brazil, the underdiagnosis of PID is a reality [31]; on the other hand, CMA seems to be overdiagnosed, resulting in an important number of children on elimination diets [32]. These unnecessary overprescribed diets are based on a misdiagnosis and may lead to malnutrition and additional psychological stress in patients [4, 32, 33].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…In Brazil replacement formula is provided free by the government, we can interpret that this influences the overdiagnosis of CMA in our country [32]. The incorrect treatment of children with PID diseases results in a high rate of sequels and educational programs on PID among health professionals can reduce the delay in PID diagnosis and also reduce the cost of the health system [34].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Primary Immunodeficiency May Be Misdiagnosed as Cow’s Milk Allergy: Seven Cases Referred to a Tertiary Pediatric Hospital

et al. 2013

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Introduction. The presence of eczema and gastrointestinal manifestations are often observed in cow's milk allergy (CMA) and also in some primary immunodeficiency diseases (PID). Objective. To describe 7 patients referred to a tertiary allergy/immunology Center with a proposed diagnosis of CMA, who were ultimately diagnosed with PID. Methods. This was a retrospective study based on clinical and laboratory data from medical records. Results. Seven patients (6 males) aged between 3 mo and 6 y were referred to our clinic with a proposed diagnosis of CMA. They presented with eczema and/or gastrointestinal symptoms. Five were receiving replacement formula. All patients presented with other clinical features, including severe/recurrent infections unrelated to CMA, and two of them had a positive family history of PID. Laboratory tests showed immune system dysfunctions in all patients. Hyper-IgE and Wiskott-Aldrich syndromes, CD40L deficiency, severe combined immunodeficiency, X-linked agammaglobulinemia, transient hypogammaglobulinemia of infancy, and chronic granulomatous disease were diagnosed in these children. In conclusion, allergic diseases and immunodeficiency are a result of a different spectrum of abnormalities in the immune system and may be misdiagnosed. Educational programs on PID among clinical physicians and pediatricians can reduce the occurrence of this misdiagnosis.

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Section: Discussionmentioning

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Primary Immunodeficiency May Be Misdiagnosed as Cow’s Milk Allergy: Seven Cases Referred to a Tertiary Pediatric Hospital

et al. 2013

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“…Fonte: Conselho Brasileiro sobre Alergia Alimentar, 2001 12 supervisão médica, com concomitante monitoramento de possíveis reações clínicas 8 . Existem três tipos de teste de desencadeamento: aberto, simples-cego e duplo-cego controlado por placebo 8,44 . Como preparo para um teste de provocação oral, o paciente deve seguir dieta de exclusão do alimento suspeito e descontinuar o uso de medicamentos que possam interferir no resultado do teste.…”

Section: Quadro 2 Principais Alimentos Alergênicos Proteínas Reativunclassified

Alergia alimentar: reações e métodos diagnósticos

Ramos

Lyra

Oliveira

2013

J Manag Prim Health Care

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ResumoAlergias alimentares são comuns e estão se tornando um problema de saúde por gerarem um impacto negativo na qualidade de vida. Caracterizam-se por um conjunto de manifestações clínicas consequentes de mecanismos imunológicos decorrentes do contato com determinado alimento. O presente estudo teve por objetivo apresentar uma revisão sobre a alergia alimentar e apontar os exames laboratoriais utilizados no diagnóstico. Esta revisão bibliográfica contou com 46 publicações entre 1990 a 2012, obtidos das bases Medline, Lilacs e SciELO, e sites sobre alergia, utilizando-se os descritores alergia alimentar, diagnóstico, e alimentos. Os alimentos mais citados como causadores de alergia são: leite, ovo, amendoim, castanhas, frutos do mar e soja, sendo os principais alérgenos de natureza proteica. Para evitar a alergia alimentar, a mucosa intestinal precisa estar íntegra. As reações podem ser IgE-mediadas, não-IgE-mediadas ou mistas. Quanto aos métodos diagnóstico, eles podem ser in vivo com o teste cutâneo e os de provocação oral, ou in vitro, os quais medem a IgE sérica específica, a IgG, ou os basófilos ativados no sangue. A alergia alimentar é um problema não resolvido devido ao incompleto conhecimento sobre sua patogênese. Necessita de anamnese adequada onde os mecanismos imunológicos e os alimentos envolvidos serão apresentados. O padrão de referência atual para o diagnóstico é o teste de provocação oral duplo-cego controlado por placebo. Apesar de mais dispendiosos, os exames laboratoriais vêm se mostrando uma alternativa eficaz no diagnóstico de alergia alimentar. Porém, mais incentivo ainda se faz necessário. AbstractFood allergies are common and have become a health problem by generating a negative impact on quality of life. They are characterized by a series of clinical reactions caused by immunologic mechanisms resultant of contact with a specific type of food. This research had as an objective to present an review of food allergy and indicate the laboratory diagnostic methods available. This literature review was developed by 46 publications between 1990 and 2012, obtained by the data bases: Medline, Lilacs and Scielo, and from web sites about food allergy, taking into consideration the key-words food allergy, diagnosis and food products. The main food products mentioned as the major allergy trigger are: milk, egg, peanuts, chestnuts, sea food and soy; and major food allergens are identified as proteinaceous nature. In order to avoid the food allergy, the intestinal mucosa must be intact. The reactions may be IgE-mediated, non-IgEmediated or mixed. Regarding the diagnosis, they can be in vivo with the Prick Test and Food Challenges. They can also be as in vitro, which measures the specific seric IgE, the IgG, or the activated basophil on blood. Food allergy is a non-solved problem due to the lack of knowledge about its pathogens. It needs an appropriate anamnesis, which the immunologic mechanisms and the food products involved will be primarily presented. Nowadays, the gold standard of specific food alle...

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“…Trato Gastrointestinal (TGI, pelo fato do TGI da criança ainda está em fase de maturação (LINS et al, 2010).…”

Section: Introductionunclassified

Sobre a Temática Do Reaproveitamento De Rejeitos E Estéril

Fernandes¹

2021

Ciência, Tecnologia E Inovação: A Nova Produção Do Conhecimento

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Teste de desencadeamento alimentar oral na confirmação diagnóstica da alergia à proteína do leite de vaca

Abstract: Our results confirm the need of an oral food challenge test to determine which patients really have cow's milk protein allergy and may therefore benefit from a diet free of cow's milk.

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Primary Immunodeficiency May Be Misdiagnosed as Cow’s Milk Allergy: Seven Cases Referred to a Tertiary Pediatric Hospital

Primary Immunodeficiency May Be Misdiagnosed as Cow’s Milk Allergy: Seven Cases Referred to a Tertiary Pediatric Hospital

Alergia alimentar: reações e métodos diagnósticos

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