Antiinflamatórios não-hormonais: inibidores da ciclooxigenase 2

Abstract

Objectives: To analyze selective COX 2 inhibitor nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) in terms of their mechanism of action, principal indications, posology and most common adverse effects.Sources: MEDLINE and LILACS databases and Food and Drug Administration (FDA) and National Agency for Sanitary Vigilance (ANVISA -Agência Nacional de Vigilância Sanitária) websites. The most important articles were selected and preference was given to articles published within the last 5 years. Summary of the findings:The principal indications for NSAID are for control of pain and acute and chronic inflammation. There is no overwhelming evidence that demonstrates the superiority of one NSAID over another in terms of effectiveness. To date none of the COX 2 inhibitors has been liberated for use in the pediatric age group. Only meloxicam and etoricoxib can be prescribed for adolescents (13 and 16 years, respectively). Selective COX 2 inhibitors are indicated for patients with adverse effects that have proven to be associated with nonselective NSAID use. Selective COX 2 inhibitors can be prescribed in some cases of allergy to aspirin, but they must be used with care. Principal adverse effects include cardiovascular events and thrombotic phenomena.Conclusions: Selective COX 2 inhibitors are medicines that have been used in certain well-defined clinical situations and which may offer certain advantages over nonselective NSAID. Nevertheless, taking into consideration the higher cost involved and the potential for adverse cardiovascular effects, they should be employed only in accordance with strict criteria. REVIEW ARTICLE

Gastroprotection of (‐)‐α‐bisabolol on acute gastric mucosal lesions in mice: the possible involved pharmacological mechanisms

“…It is involved in the production of mucus and bicarbonate, in the regulation of capillary flow in the gastrointestinal tract wall, as a cytoprotective, anti‐inflammatory, and in the completion of the protective effects of prostaglandins (PGs) in the stomach [5]. The majority gastric mucosal defense mechanisms are stimulated and/or facilitated by PGs, which seem to inhibit acid secretion; stimulate mucus, bicarbonate and phospholipid secretion; increase mucosal blood flow; as well as accelerate epithelial restitution and mucosal healing [6].…”

Antiinflamatórios Não Hormonais Na Clínica Médica-Odontológica

“…Os anti-inflamatórios AINE's, atuam na biossíntese das prostaglandinas por inibição das COX, existindo em algumas situações especificidade de bloqueio de isoformas, determinando as subclasses existentes que são os inibidores não seletivos de COX-1 e inibidores seletivos da COX-2 2,5,16 . As ações anti-inflamatória, antipirética e analgésica são também encontradas nos diversos AINEs, com exceção do paracetamol.…”

“…O ácido acetilsalicílico, naproxeno, ibuprofeno e o tolmentin são os mais indicados na faixa etária pediátrica. Os inibidores seletivos da COX-2 são indicados nos pacientes que apresentam efeitos colaterais como no caso da intolerância gástrica não controlada pelos medicamentos gastroprotetores 16,17,18 . Na clínica os AINE's são indicados por vários especialistas, como pediatras, otorrinolaringologistas, reumatologistas, ginecologistas, ortopedistas e os cirurgiões bucomaxilo que na clínica odontologica são os maiores prescritores desses medicamentos.…”

Efeitos da administração de ácido acetilsalicílico nos marcadores inflamatórios e de estresse oxidativo em pacientes em hemodiálise

“…A CARVALHO; RIOS-SANTOS, 2004). Além desta ação na produção de prostaglandinas, os anti-inflamatórios atuais são capazes de inibir proteinases específicas e a geração de radicais de oxigênio, principalmente do superóxido, o que resulta em uma diminuição dos marcadores bioquímicos de estresse oxidativo, além dos relacionados à inflamação (VANE;BOTTING, 1995;KATZUNG, 1998;HILARIO;TERRERI;LEN, 2006).…”