A chegada dos índices prognósticos na neonatologia

Abstract

Fatores de risco ou de proteção? -Rosário Filho N Veja artigo relacionado na página 455e Fel d1. A exposição a gatos produzia uma resposta IgG e IgG 4 sem sensibilização ou risco de asma, explicando a observação que animais dentro de casa podem diminuir o risco de asma. Os fatores que determinam o desenvolvimento de alergia são, pelo menos em parte, diferentes dos que promovem asma na infância. A relação entre sensibilização aos ácaros e asma pode refletir a suscetibilidade de um indivíduo com asma em tornar-se alérgico a esses antígenos mais comuns do ambiente domiciliar, e não o risco aumentado de asma quando expostas aos alérgenos 3 .Uma vez ocorrida a sensibilização, e a asma se manifestar clinicamente, a exposição persistente aos alérgenos se associa ao aparecimento de sintomas. Portanto, quando a doença já está estabelecida, a exposição ambiental aos alérgenos oferece risco de desencadear crises, dificultando a interpretação da associação entre a asma e a sensibilização alérgica como sendo de causa e efeito. Referências bibliográficas A chegada dos índices prognósticos na neonatologia Prognostic indicators in neonatologyPedro Celiny Ramos Garcia* Nas últimas duas décadas, os médicos intensivistas têm se dedicado a desenvolver e validar escores preditivos. Com tal procedimento, vários objetivos podem ser atingidos, sendo o principal a avaliação com precisão mais acurada do prognóstico de um grupo de pacientes quanto à mortalidade e à morbidade. Em cuidados intensivos pediá-tricos e de adultos, essas escalas também podem ser utilizadas para avaliação do desempenho das unidades, com uma maior precisão e sofisticação 1 . O SNAP (Score for Neonatal Acute Physiology -Escore para Fisiologia Neonatal Aguda) proposto por Richardson et al., em 1993 4 , é um escore para recém-nascidos inspirado no APACHE, tem a vantagem de considerar e pontuar valores para reserva fisiológica, assim como permitir sua utilização em todos os recém-nascidos, independentemente