Sinais de Babinski e Chaddock sem disfunção piramidal aparente

Abstract

RESUMO -O b j e t i v o:A via piramidal foi identificada e descrita em 1852, pelo neurologista vienense Ludwing Türck, q u e assim a denominou em decorrência das pro t u b e r â ncias que a mesma forma na região ventral do bulb o 1 . O trato piramidal é a única via central conhecida cuja lesão ou disfunção ocasiona o desaparecimento do reflexo cutâneo plantar normal e o s u rg imento da resposta extensora 2 . No dia 22 de fevere i ro de 1896, Joseph François Félix Babinski (1857-1932, num texto com apenas vinte e oito linhas 3 , apresentou a Société Biologique de Paris o que veio tornar-se o sinal de maior impacto na semiologia neurológica. Babinski re l acionou o fenômeno à doença orgânica do sistema n e rvoso central e através de um estímulo da re g i ã o p l a n t a r, gravou definitivamente seu nome na histó-ria da Neurologia. No dia 20 de maio de 1911 C h a r l e s Gilbert Chaddock (1861-1936) apresentou frente a St. Louis Neurological Association o sinal ao qual denominou "external malleolar sign", também e v idenciado nas lesões do sistema nervoso central e com, segundo o autor, algumas vantagens em re l a ç ã o ao sinal de Babinski 4 . O objetivo primário deste estudo foi verificar a p resença dos sinais de Babinski (SB) e de Chaddock (SC), estando a cabeça em três posições, em 100 pacientes sem queixas ou sintomas sugestivos de c o mp rometimento da via piramidal. Considerando que ambos os sinais se prestam para demonstrar disfunções das vias piramidais e que determinadas mano-