Determinação de autoanticorpos para antígenos da mielina no soro de pacientes HLA - DQB1*0602 com esclerose múltipla

Abstract

RESUMO -Esclerose múltipla (EM) é doença inflamatória desmielinizante do sistema nervoso central (SNC) de natureza autoimune, mediada por linfócitos Th1. A produção de autoanticorpos séricos para proteína básica da mielina (MBP), proteolipídeo PLP e sequência da glicoproteína de oligodendrócito MOG 92-106, foi determinada em 54 indivíduos saudáveis e 26 pacientes com EM expressando ou não o alelo de suscetibilidade HLA-DQB1*0602. Independentemente da expressão do alelo DQB1*0602, todos os pacientes apresentaram produção marcante (p< 0,0001) de autoanticorpos isotipo IgG para MBP e MOG 92-106, e do isotipo IgA para PLP e MOG 92-106. Os resultados sugerem que outros alelos HLA da classe II exerçam influência na suscetibilidade à EM e no reconhecimento imunológico dos antígenos encefalitogênicos, determinando o padrão de resposta autoimune e contribuindo na manutenção e/ou controle da inflamação no SNC.PALAVRAS-CHAVE: esclerose múltipla, desmielinização, autoimunidade, antígenos da mielina, HLA DQB1*0602. Determination of autoantibody for myelin antigens in the serum of patients HLA -DQB1*0602 with multiple sclerosisABSTRACT -Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory demyelinating disease of the human central nervous system (CNS) mediated by autoimmune Th1 lymphocytes. We determined the serum levels of autoantibodies for myelin basic protein (MBP), proteolipid (PLP) and myelin oligodendrocyte glycoprotein sequence MOG 92-106 in a group of 54 healthy individuals and 26 MS patients expressing or not HLA DQB1*0602. Regardless expression of the susceptibility alelle DQB1*0602, MS patients presented marked (p<0.0001) IgG antibody production for MBP and MOG92-106. Yet, significant (p<0.0001) IgA antibody levels were mainly observed for PLP and MOG antigens. Our results suggest that other HLA class II alleles may be conferring susceptibility to MS in this population and influencing the pattern of immune recognition of encephalitogen antigens. Furthermore, distinct IgG and/or IgA autoantibody production may be contributing to the control or maintenance of the CNS inflammatory reaction.KEY WORDS: multiple sclerosis, demyelination, myelin antigens, autoimmunity, HLA, DQB1*0602.Esclerose múltipla (EM) é doença crônica inflamatória e desmielinizante do sistema nervoso central (SNC) de natureza autoimune, que apresenta intenso infiltrado perivenular de células mononucleares, perda de oligodendrócitos e lesão axonal [1][2][3][4] . Estudos epidemiológicos mostram distribuição heterogênea da doença pelo mundo e incidência em 0,1% da população nos países de clima temperado 2 . Nos países de clima tropical como o Brasil, a doença era considerada rara, porém dados recentes 3 relatam incidên-cia elevada da EM em indivíduos brancos e também nos de etnia negra (afro-brasileiros). EM é considerada doença de etiologia multifatorial, em que a existência de predisposição genética aliada a fatores externos seria determinante no desencadeamento dos eventos imunológicos relacionados com o processo inflamatório e desmielinizante no SNC ...

Vestibular evoked myogenic potential: new perspectives in multiple sclerosis

“…Epidemiological studies showed heterogeneous distribution of the disease in the world and incidence of 0.1% in countries of moderate temperature. In tropical countries, such as Brazil, the disease is rare, but recent data reported high incidence in Caucasian and African-Brazilian subjects 19 .…”

Evaluation of resistance training program patients with multiple sclerosis

“…La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune con carácter crónico y degenerativo del Sistema Nervioso Central (SNC) que afecta al cerebro y médula espinal (Ng, Miller, Gelinas, & Kent-Braun, 2004;Rampello et al, 2007), provocando la inflamación y desmielinización de la materia blanca (Carvalho et al, 2003). Esta pérdida de mielina dificulta la transmisión neurológica, que causa una reducción o pérdida de función (Klonoff, Clark, Oger, Paty & Li, 1999).…”

Potencial evocado miogênico vestibular: novas perspectivas diagnósticas em esclerose múltipla

“…Epidemiological studies showed heterogeneous distribution of the disease in the world and incidence of 0.1% in countries of moderate temperature. In tropical countries, such as Brazil, the disease is rare, but recent data reported high incidence in Caucasian and African-Brazilian subjects 19 . As to diagnosis, there is evidence of two or more lesions in CNS white matter in imaging exams, preferably within one month of interval between symptoms, in patients aged 15 to 50 years.…”