Mestástase cerebral de carcinoma prostático simulando meningioma: relato de caso

Abstract

RESUMO -Metástases de carcinoma prostético para o cérebro são raras. Sua localização durai ou subdural pode apresentar aspecto de meningiomas, em pacientes do sexo masculino de idade avançada. Os autores relatam o caso de um paciente no qual os achados tomográ-ficos e angiográficos eram sugestivos meningioma, mas em que o exame histopatológico revelou se tratar de metástase de câncer prostático. Embora as manifestações clínicas e as alterações radiológicas dos meningiomas sejam bem características, uma série de lesões outras podem mimetizá-las e, entre elas, metástases de tumores prostéticos. A tomografia computadorizada do encéfalo dessas lesões pode evidenciar áreas hiperdensas e captantes de contraste. A angiografia cerebral pode mostrar nutrição tumoral por ramos da artéria caró-tida externa e aparecimento de «blush».A literatura a respeito desta patologia é revisada e resumida no presente artigo. O câncer prostático é o segundo tumor mais comum em pacientes masculinos nos Estados Unidos, em 1985 tendo 25963 pacientes falecido dessa neoplasia?. As metástases intracranianas são raras e a maioria delas se relaciona intimamente à dura-mater 3,4. Em pacientes masculinos idosos, com suspeita de terem meningioma intracraniano, a possibilidade de metástase de câncer prostá-tico deve ser aventada 2 >5,« o objetivo deste relato é descrever o caso de paciente com metástase intracraniana de carcinoma prostático e revisar a literatura a respeito desta patologia. PALAVRAS-CHAVE RELATO DO CASOFFF, paciente com 71 anos de idade, branco, admitido em 03-06-91 com história de apatía e confusão mental há 1 semana.Como antecedente, relativa adenocarcinoma prostático há três anos. Ao exame apresentava pressão arterial 180/100, pulso 100 bpm, bom estado geral, apatia.

Brain metastasis from prostate carcinoma

“…Fink 51 reported a patient with prostate carcinoma who had a spherical, contrast-enhancing mass abutting the falx on CT, and at least 4 other patients have been described with parasagittal and frontoparietal lesions masquerading as meningioma. 26,34,36,52 In addition, at least 5 patients have been reported in whom metastatic prostate carcinoma was believed to be the cause of a nontraumatic subdural hematoma, [53][54][55][56], and 3 patients have been reported in whom the tumor produced (and was obscured by) an intraparenchymal hemorrhage. 9,17,39 A few patients have presented initially with brain metastases prior to recognition of their prostate carcinoma.…”