Aexia sem agrafia: estudo clínico-tomográfico

Abstract

A perda da capacidade de identificação dos símbolos gráficos e a consequente impossibilidade de leitura com manutenção da habilidade para escrever é condição rara em clínica neurológica.A primeira descrição completa da síndrome acompanhada da confirmação anatômica deve-se a Déjérine 7 que, com sua genial intuição, chegou mesmo a antecipar a teoria das desconexões, arduamente defendida por Geschwind 9 desde a década de 60. A síndrome comporta além da alexia, frequente hemianopsia homônima direita, possível anomia para cores e raramente hemiacromatopsia.São descritos distúrbios transitórios da memória verbal, imputados à lesão do hipocampo esquerdo, além de alterações em geral transitórias do cálculo escrito.O paciente consegue escrever espontaneamente ou sob ditado, mas não consegue ler o que acada de escrever.Neste registro relatamos dois casos por nós estudados recentemente, sendo interessante que em ambos houve boa regressão dos distúrbios da leitura. Achamos por bem sugerir que todos os pacientes com alterações hemianópticas à direita, por provável lesão isquêmica em território da artéria cerebral posterior esquerda, sejam mais detalhadamente examinados a fim de que esta síndrome possa ser mais frequentemente diagnosticada. OBSERVAÇÕES