Potenciales cerebrales ligados a eventos: clasification y uso clínico

Abstract

Junto a la actividad eléctrica espontânea, es posible registrar en el sistema nervioso potenciales asociados a las transacciones dei organismo con el ambiente. Tanto los estímulos recibidos como Ias respuesas emitidas y el procesamiento central de la información contraen una ligazón especificable con tales senales eléctricas. El principio metódico de la asociación temporal permite agrupar a todas ellas bajo la designación genérica de "potenciales ligados a eventos" (PLE), que es traducción de la expresión inglesa "event-related potentials" (ERP) 46 .Como indicadores de la función dei sistema nervioso, los PLE tienen un amplio uso clínico en Neurologia y Psiquiatria. Complementan la información brindada por otros métodos de exploración a un nivel cuantitativo. Disponendo dei instrumental apropiado son facilmente registrables en la rutina clínica con mínimas moléstias para el sujeto en estúdio y permiten inferencias comprobables sobre la fisiopatologia de numerosas afecciones, particularmente aquellas sin substrato anatômico definido 38 .En el presente artículo discutiremos -en forma más representativa que exhaustiva -algunos aspectos relevantes al uso clínico de los PLE. CLASIFICATION Y MBTODOLOBIALa definición de PLE adoptada comprende un grupo funcionalmente heterogêneo de senales eléctricas registrables en el sistema nervioso central y periférico. Ella no excluye explicitamente otros procesos fisiológicos que también pueden contraer asociaciones temporales con "eventos" (estímulos o respuestas), mas para los fines de esta discusión nos concentraremos sólo en aquellos potenciales dei sistema nervioso central registrables mediante electrodos de superfície.Desde un punto de vista descriptivo es posible reconocer por lo menos cinco grupos de potenciales ligados a eventos: a) los "potenciales evocados sensoriales"; b) los potenciales evocados tardios (o de latencia larga); c) los potenciales asociados al movimiento (potenciales motores); d) los potenciales lentos de la corteza cerebral (potenciales estables); e) los potenciales "emitidos" frente a estímulos sensoriales esperados pero no presentados.