Ependimoma de cauda equina com metastases à distancia

Abstract

(Fig. 1). A tumoração era fixa e dolorosa à palpacão. Os gânglios inguinais esquerdos apresentavam-se hipertrofiados e a pele a este nível exibia áreas de necrose (Fig. 1). Havia hipotonia muscular com evidente paraparesia e diminuição dos reflexos profundos, notadamente à esquerda. A paciente permaneceu internada durante um mês. Neste período foram realizados um exame radiológico que não permitiu diagnóstico conclusivo e uma biópsia da tumoração, cujo diagnóstico foi de ependimoma tipo papilífero, grau III. Examepós-morte -A tumoração ocupava a região sacro-coccígea, destruía o osso e infiltrava os tecidos moles; entretanto, não se evidenciou infiltração do tumor na cavidade pélvica. O tumor exibia uma coloração branco-amarelada, consistência amolecida com áreas císticas contendo líquido viscoso e algumas áreas de necrose. Os linfonodos inguinais esquerdos achavam-se comprometidos pela tumoração. O fígado exibia pequeno nódulo (Fig. 2) que, ao corte, mostrava uma coloração branco-amarelada; nos pulmões existiam nodulos de igual aspecto, além de bronco-pneumonia que foi a causa morte da paciente. Não havia comprometimento da medula espinhal e do encéfalo.