Meningiomas intraosseos: relato de 2 casos

Abstract

Os meningiomas extracranianos e extraespinais primários são raros, tendo sido descritos, até 1973, cerca de 50 casos :i . Algumas das localizações mais comuns são a órbita, o nervo óptico, a pele, a cavidade nasal, o ouvido médio e o pescoço s . 5 . O meningioma intraósseo primário da calota craniana distingue-se do meningioma intraósseo secundário por não ser extensão de tumor intracraniano e pela ausência de comprometimento da dura-mater. Azar-Kia & col. Ao exame clínico, nada foi observado de anormal, além da saliência fronto-temporal de forma ovalada, com 7 cm em seu maior diâmetro, de consistência dura e indolor à palpação. Cranograma -Grande neo-formacão de natureza óssea, fazendo proeminência na região fronto-temporal direita (pterion). A neoplasia tem aspecto irregular, notando-se menor densidade na parte central. Angiografia carotíclea bilateral -Grupo silviano do lado direito deslocado para cientro, pela tumoração óssea. Não existem sinais de processo expansivo intracraniano. Alguns ramos da artéria carótida externa dirigem-se para a área de hiperostose (Fig. 1). Intervenção cirúrgica -Aparentemente foi retirado todo o tecido anormal, que era muito sangrante, apresentando em seu interior vários pequenos cistos.Não havia comprometimento da dura-mater. Exame histopatológico -Meningioma psamomatoso infiltrando tecido ósseo. Evolução -O caso evoluiu hem. Um ano após a cirurgia foi feita plástica da falha óssea com acrílico.

Meningeoma ectopico do calvario: registro de um caso

“…Os meningeomas extracranianos são raros 1,3,5,6,11 . Quando ocorrem, suas localizações mais frequentes são: órbita, nervo óptico, ouvido médio, cavidade nasal, pele e pescoço 4,5,7 .…”

“…A caracterização do meningeoma intraósseo primário da calota craniana se faz pela ausência de comprometimento da dura-mater e por não apresentar projeção intracraniana 3,8,11 . Almeida & col. (1975) 1 encontraram apenas 12 casos de meningeomas intraósseos cranianos na literatura inglesa e relataram outros dois. A localização ao nível do calvário é rara 5,8,9,10,11,12 .…”