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Abstract

Os autores procuraram determinar, em 19 macacos, discretas lesões estereotáxicas no núcleo do abducente, bem como interromper as fibras periféricas do VI par. Entre os resultados obtidos, salientam-se os seguintes: 1) lesões nucleares produzem prolongada paralisia do olhar horizontal ipsolateral; 2) ambos os olhos se dirigem forçada e persistentemente para o lado oposto à lesão; a convergência provavelmente não é comprometida; 3) a degeneração ascendente fica virtualmente confinada aos fascículos longitudinais mediais, principalmente contralaterais à lesão, e projetada bilateralmente a todos os núcleos para a musculatura extrinseca ocular; 4) ao nível do III par a degeneração é mais profusa contralateralmente à lesão do núcleo do abducente e se distribui ao núcleo ventral, um grupo celular que envia fibras para o reto medial ipsolateral; 5) as degenerações secundárias são observadas na área do núcleo intersticial de Cajal, dos núcleos da comissura posterior e na dos núcleos de Darkschewitsch. As paralisias do olhar horizontal ipsolateral, decorrentes de lesões localizadas do núcleo abducente, parecem representar a combinação de uma paralisia do músculo reto lateral ipsolateral e uma paresia da adução ocular contralateral na tentativa do olhar horizontal para o lado da lesão. Esta síndrome parece ser devida a: a) destruição de células no núcleo abducente; b) interrupção de fibras vestibulares secundárias, destinadas principalmente ao fas¬ cículo longitudinal medial contralateral e a porções especificas do núcleo oculomotor oposto, por ocasião da passagem destas fibras através e próximo do núcleo abducente.Os autores concluem também que parece duvidosa a existência do assim chamado núcleo parabducente. Os autores determinaram discretas lesões, uni ou bilaterais, no fascículo longitudinal medial (FLM) aos níveis dos núcleos do abducente e do troclear.Entre os resultados obtidos, destacamos: 1) lesões das fibras mais mediais do FLM ao nível do núcleo abducente produzem duradoura paresia da adução ocular e transitório nistagmo horizontal monocular do ôlho abduzido; 2) lesões de áreas relativamente extensas do FLM entre os núcleos abducentes produzem paresia bilateral tanto dos movimentos de adução como de abdução, sem comprometimento dos movimentos verticais ou de convergência; 3) lesões do FLM que determinam paresia da adução ocular provocam degeneração ascendente na porção mais medial do FLM que se distribui ao núcleo ventral do complexo oculomotor, um grupo celular