Avaliação clínica do dicloridrato de flufenazina

Abstract

As observações aqui relatadas foram feitas em psicóticos crônicos já submetidos, em outras oportunidades, a variados tratamentos psiquiátricos; alguns já submetidos à leucotomia por via transorbitária e, um deles, à impregnação por derivados fenotiazínicos e pelo Serpasol. Alguns contavam com várias evasões. MATERIAL E MÉTODOEmpregamos o dicloridrato de flufenazina ** em 12 doentes, 8 da raça branca, 4 da raça negra (2 pretos e 2 pardos). As Idades variaram de um mínimo de 27 a um máximo de 63 anos. Quatro pacientes tinham entre 32 e 39, cinco entre 41 e 50 e um tinha 62 anos.O tempo da doença oscilou entre 8 e 26 anos, sendo a maioria com 10 a 17 anos (8 casos). Os diagnósticos situaram-se, na sua quase totalidade, no grupo das esquizofrenias: esquizofrenia hebefrênica (1); esquizofrenia catatônica (5); esquizofrenia hebefreno-catatônica (1); esquizofrenia paranóide (3); esquizofrenia hebefreno-paranóide (1); oligofrenia-mania (1).Após exame clínico e exames hematológicos e de urina, encetávamos o tratamento com a finalidade de obter a síndrome de impregnação. A dose inicial foi de 5 mg, seguida, nos dias subseqüentes, de doses adicionais de 5 mg por vez, até o aparecimento de sintomas extrapiramidais. Apenas um caso, o nosso primeiro paciente iniciou com 2,5 mg e, durante 3 dias, recebeu aumentos subseqüentes 2,5 mg; contudo, ao atingir 10 mg, passamos a aumentos diários de 5 mg. Em três outros casos começamos com 10 mg e mantivemos esta dose no segundo dia, passando, a seguir, para aumentos de 5 mg diários.As indicações para o tratamento não obedeceram a um critério seletivo rigo-