Fisiopatologia do sistema extrapiramidal: Novos conceitos decorrentes dos resultados experimentais E cirúrgicos

Abstract

Os resultados do tratamento cirúrgico das afecções do sistema extrapiramidal vieram abalar conceitos profundamente enraizados no espírito dos neurologistas. ) que defendiam a existência de circuitos córtico-subcorticais supressores, cuja lesão ocasionava a libertação da atividade facilitadora das áreas motoras, responsável pelo aparecimento das hipercinesias. Não entraremos em pormenores sobre esse conceito, já Ultrapassado pelos resultados experimentais e cirúrgicos das intervenções sobre os núcleos estriados. Registre-se, porém, que essa doutrina não foi construída a posteriori, com base apenas nos resultados cirúrgicos, mas se fundamentava em dados de ordem anatômica e fisiológica. As intervenções sobre o sistema "piramidal" têm como principais desvantagens: a) só atuam sobre a hipercinesia; b) seu efeito é praticamente vinculado ao déficit motor obtiTrabalho apresentado no Departamento de Neurologia da Associação Paulista de Medicina em 5 abril 1952. Horsley