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Abstract

Como corolario de intensas investigaciones se ha originado una gradual clasificación de las numerosas enfermedades producidas por virus, lo cual impuso la necesidad de reexaminar nuestros conceptos sobre la etiologia de muchos procesos clínicos.Hasta hace poco las infecciones meníngeas abacterianas eran conocidas sólo parcialmente y a veces era necesario recurrir a la ayuda de la semán-tica para rotular algunos de esos procesos. Se designaba poliomielites no paralítica al cuadro clínico de una infección semejante a la poliomielitis, con participación meníngea que se creía era debida al virus de la poliomielitis aunque no producía parálisis. Denominada meningitis serosa por Quincke (1893), en 1924 Wallgren 1 introdujo el término "meningitis aséptica" y describió el proceso como un síndrome caracterizado por (a) comienzo agudo con síntomas meníngeos, ib) pleocitosis en el líquido cefalorraquí-deo, predominantemente mononuclear, (c) líquido cefalorraquídeo estéril, (d) duración relativamente corta sin complicaciones secundarias y seguida por un restablecimiento completo, (e) ausencia de etiología parameníngea, (/) ninguna conexión epidemiológica con enfermedades infecciosas. Recientemente, Rotem 2 clasificó el proceso con más exactitud como una meningitis de origen vírico.Etiología --En 1949 Curnen y colaboradores 3 analizaron los casos de una epidemia de poliomielitis y notaron que la infección máxima de casos no paralíticos no coincidía con la incidencia máxima de casos paralíticos debidos a la enfermedad, lo cual sugirió que estos procesos eran dos enfermedades diferentes en vez de una sola entidad nosológica.Gracias a las nuevas técnicas de laboratorio no se tardó en descubrir que muchos pacientes con enfermedades que hasta entonces habían sido descritas como poliomielitis no paralítica en realidad estaban infectados por otros enterovirus ajenos al virus de la poliomielitis, además de éste. Las Conferência pronunciada