Epilepsia mioclônica: Estudo clínico e eletrencefalográfico

Abstract

O registro deste caso se justifica pela raridade da afecção e pelas alterações clínicas e eletrencefalográficas encontradas. Trata-se do 4" caso de epilepsia mioclônica registrado na Clínica Neurológica do Hospital das Clí-nicas nestes últimos 15 anos, e o primeiro estudado detalhadamente sob o aspecto eletrencefalográfico. Do ponto de vista clínico chamavam a atenção os sinais de uma síndrome cerebelosa com predomínio da série neocerebelosa, e mioclonias muito acentuadas, que apareciam em forma de salvas desencadeadas pela luz e pelo fechamento e/ou abertura das pálpebras, além de crises convulsivas generalizadas pregressas, tipo grande mal. Do ponto de vista eletrencefalográfico o interesse maior reside no fato de que o presente caso constitui um dos exemplos mais típicos de fotoepilepsia que conhecemos. A extraordinária sensibilidade da enferma aos estímulos luminosos, mesmo de fraca intensidade, pôde ser comprovada e registrada de maneira precisa pelo eletrencefalograma. OBSERVAÇÃO Ν. Α., com 23 anos de idade, sexo feminino, branca, brasileira, solteira, interna da em 11-12-1956 no Hospital das Clínicas (Reg. Geral 465.345). Os primeiros sintomas da moléstia atual datam de 6 anos, e foram representados por "repuxamentos" nos membros inferiores, o esquerdo mais que o direito e, por vezes, quedas súbitas. A paciente não sabe precisar bem sobre a freqüência e características das quedas, porém, refere que as mesmas eram diárias e que vinham se repetindo cada vez mais. Às vezes a enferma caia com tal violência que se feria, e até chegava a perder os sentidos em virtude de bater com a cabeça no chão ou em algum móvel. Segundo informações colhidas de uma irmã da paciente, esta teria apresentado, afora as