Encefalopatía átono-parapléjica-espástica

Abstract

Siempre nos llama la atención, en los cuadros encefalopáticos infantiles, el hecho de la dificultad diagnostica, cuando se quiere efectuar una delimitación concorde con lo que posteriormente ha de ser el estúdio anátomo-patológico y la facilidad que, por el contrario, existe si uno se conforma con el simple rótulo dei síndrome de acuerdo a los sintomas dominantes.Y sino directamente como en la mayoría de los casos, como síndrome de Little, en el cual se encuadran casi todos los cuadros espásticos con el agre gado dei sintoma más ostensible correspondiente.Esto sea dicho en relación a la clínica, pero si hacemos referencia a los estúdios anátomo-patoló-gicos, nos encontramos que la mayoría no tiene un estúdio clínico completo, principalmente en lo que a los sintomas de los diversos estádios se refiere, además de la falta de los resultados auxiliares como encefalografía, electroencefalografía, electromiografía, etc. Todo lo cual puede atentar contra la individualidad de numerosos cuadros clínicos que se irán, a no dudar, desglosando a medida que se completen los estúdios de estos casos. No pen samos por ello que se complique la agotadora nosología de Ias encefalopatías infantiles, sino que por el contrario se simplificara, porque más de dos síndromes conceptuados distintos se han de aunar, sea por su patogenia o por su etiología. La exteriorización anátomo-patológica puede ser distinta en dos enfermos con un cuadro que tenga cierto parentesco y ser distinta en otros que nada tienen que ver el uno con el otro. Y no digamos más, sino queremos atentar contra el monumental edifício, que la mayoría de Ias veces ha levantado el artificio, en la clasificación de estas enfermedades.Con el estúdio de los trastornos de sensibilización sangüínea, princi palmente sobre el factor Rh, tenemos un claro ejemplo de que casi todos los síndromos encefalopáticos pueden producirse por una causa única; pero ahí no termina el asunto, porque estos mismos síndromes se ven sin que exista apariencia de sensibilización. Lo mismo décimos en referencia a Ias comprobaciones dismetabólicas como pasa con las enfermedades disproteinó-sicas, lipoproteinósicas, lipídicas, hidrocarbonadas, etc. Sirva de demonstración un ejemplo: nosotros hemos visto alteraciones fenilpirúvicas en el hermano sano dei encefalopático, a igual que el fenômeno de sensibilización al Rh lo hemos observado en hermanos de encefalopáticos siendo sanos.