O doente mental e sua família: dificuldades no curso da assistência ao doente mental

Abstract

Fala-se relativamente pouco sôbre a conduta da família do doente mental (neurótico inclusive) : a atitude tomado quanto ao doente, a seu médico assistente e ao hospital em que eventualmente êle é internado, isto é, como procede o meio familial na assistência a seu doente. Percebe-se que êste problema decide o futuro do paciente.Fala-se modernamente muito em psicoterapia e esmiuça-se milimetradamente o determinismo psíquico do analisado, mas talvez se subavalie a multiforme influência nêle exercida, direta ou indiretamente, pela família. Médicos de hospitais psiquiátricos públicos, desprovidos de assistentes sociais, em regra ignoram quase tudo dela. Médicos que exercem a clínica predominantemente privada em consultórios ou ambulatórios, têm notícias dessa influência -o doente as dá nas análises -mas mantêm pouco contacto direto e prático com a família. Médicos de instituições privadas, pelo menos no Brasil, apreendem muito mais -dado o contacto forçado -3. importância fundamental, decisiva, do que vale o círculo familial do doente na evolução do seu caso.Proclama-se -a psicanálise o faz, de ângulos especiais e a seu jeito -essa importância para o neurótico. No entanto ela é sempre grande; para o psicótico a família vale simplesmente como arbitro inapelável, o que não sucede sempre com o neurótico, que não está privado de orientar-se e até decidir-se contra a família. A assistência ao psicótico em sua residência está tôda por fazer-se: nem há organização com êste fim precipuo, nem preocupação com isso. E' naturalmente impossível expor tôdas as dificuldades erguidas pela família, que o psiquiatra encontra em sua clínica prática.Uma série demonstrativa de casos foi organizada e mostra a necessidade de se fazer a higiene mental do alienado (enunciado que parecerá absurdo, contraditório nos têrmos, mas exato), o que, para ser eficiente, exige que se comece pelo ambiente em que êle vive. Seria o caso de difundir nos Sanatórios, Hospitais e Ambulatórios de Psiquiatria, com vistas às famílias, programas sôbre a assistência ao alienado em sua residência.

Diagnosis and treatment of patients at Juquery hospital during the Vargas Era / Diagnósticos e tratamentos em pacientes no hospital do Juquery na Era Vargas

“…It was believed that treatments were only effective when the benefit was intrinsic. 53 Source: Data obtained from the medical records of the Historical and Cultural Heritage Archive of the Juquery Hospital Complex (from 1930 to 1945).…”