Esquizofrenias influenciáveis e não influenciáveis pelas terapêuticas de prova

Abstract

Qualquer trabalho sobre esquizofrenia constitui uni esforço a ser feito com poucos pontos de apoio. Não se sabe, ao certo, sequer, se essa sín-drome deverá ser grafada no singular ou no plural. Bleuler referia-se ao "grupo das esquizofrenias", comparando-o, em sua heterogeneidade, ao "grupo dos orgânicos"; isso mostra que este autor pensava que sob tal designação estivessem a juntadas coisas diversas. Só recentemente Luxemburger sentenciou que não se pode presumir pluralidade de esquizofrenias, pois que as pesquisas hereditárias conduzidas pelos dados da psicopatologia não permitem o desmembramento da síndrome: nos ascendentes de probandos esquizofrênicos (diagnosticados psicopatològicamente) encontra-se sempre a mesma esquizofrenia. Noutras palavras: encontra-se sempre a mesma esquizofrenia em busca de síndromes esquizofrênicas na parentela de um esquizofrênico. Luxemburger admite que se possa, um dia, desmembrar a esquizofrenia em subgrupos; apenas não acredita que isso possa ser feito com orientação da psicopatologia e sim da patofisiologia. Prenúncios desta possibilidade começam a aparecer com Jahn, Greving, Scheid, Gjessing, que deram, ao que parece, decisiva orientação hematológica e bioquímica às pesquisas sobre esquizofrenia.Teremos que, resumindo ao máximo a exposição, abordar o estado atual do problema da esquizofrenia.Alargando os quadros de demência precoce de Kraepelin, Bleuler agigantou esse capítulo e propiciou a psicologia da síndrome. Quase passavam despercebidas, na era bleuriana, aquelas componentes somáticas que Bumke nunca consentiu fossem desprezadas: alteração do metabolismo da água, da curva pletismográfica, da diminuição da cinética pupilar, síndro-mes aproximadamente estriadas, etc.