Mioclonias velo-faringo-laríngeas

Abstract

O exame neurológico revelou hemiplegia espasmódica direita total e desproporcionada, com predomínio no membro superior, afasiã mista de tipo Broca com predominância do contingente motor, sialorréia abundante, reflexo de retração da cabeça (head retraction reflex) bem evidente. Além disso, notavam-se movimentos involuntários espontâneos atingindo diversos segmentos corpóreos, que passamos a descrever: 1 -oscilação arrítmica da cabeça no plano sagital, com velocidade e amplitude variáveis, sendo de 10°, aproximadamente, a amplitude máxima; 2 -movimentos rítmicos de elevação e abaixamento da laringe, perceptíveis à inspeção e pela palpação, sobre um plano ligeiramente inclinado de cima para baixo e de trás para frente, com freqüência de 140 por minuto e amplitude de 0,5 cm, aproximadamente; 3 -no pálato mole e na faringe, movimentos síncronos eharmônicos com os observados externamente no laringe; cada período podia ser decomposto em duas componentes diferentes entre si pela velocidade; na fase rápida, o véu se abaixava do lado esquerdo, os pilares do mesmo lado se encurtavam e arrastavam em sua direção a parede posterior da faringe; na fase lentas produzia-se deslocamento em sentido oposto: o véu voltava à posição inicial (úvula na linha mediana), os pilares se alongavam e se afastavam da linha mediana, voltando a parede posterior da faringe à posição de repouso; a metade direita do * Assistente de Neurologia na Fac. Med. Univ. S. Paulo (Prof. A. Tososa). ==1. Guillain, G. e Mollaret, P. -Les syndromes myocloniques synchrones e rythmés velo-pharyngo-laryngo-oculo-diaphragmatiques.Presse Méd. 1:57-60 (janeiro) 1925.