Supressão da resposta motora e da atividade cortical elétrica no homem

Abstract

Os fenômenos de inibição do sistema nervoso têm sido exaustivamente estudados, mas ainda hoje pouco se sabe sôbre seu mecanismo intimo de ação. Em recente livro, Miguel Osorio de Almeida 1 acentuou que as noções até agora publicadas estarão em breve envelhecidas, advertindo que nossos conhecimentos atuais são incertos e que as descobertas, que se sucedem, trarão explicações diferentes para os fatos relacionados à inibição. Os novos métodos de investigação científica, a prática de experiências com o rigor da técnica neurocirúrgica e o auxílio da eletrencefalografia permitiram, nos últimos anos, novas investigações e a descoberta de novos fenômenos.Osorio de Almeida refere-se às verificações de Brown Séquard sôbre fenômenos de inibição determinados pela excitação de zonas não motoras da córtice. Bubnoff e Heidenhain 2 , em 1881, também obtiveram ações de inibição em seguida à excitação cortical. Hines determinaram uma zona cortical pré-motora que, excitada, provocava inibição da córtice motora. Essa zona ou faixa (strip), foi denominada, por Dusser de Barenne, àrea 4s, estando situada entre as àreas 4 e 6 de Broadman. A excitação elé-trica da àrea 4s fazia diminuir a excitabilidade elétrica da àrea 4 (supressão da resposta motora), reduzia a hipertonia muscular, especialmente no dimídio contralateral e reduzia a atividade elétrica espontânea da àrea 4, avaliada pela eletrencefalografia. Essas descobertas se vulgarizaram e os mesmos auto de supressão motora, que denominaram àreas 8s, 2s, 19s e 24s (Fig. 1).

Paulo Niemeyer Soares, 1914–2004

“…Dr. Niemeyer tried to demonstrate, as described in animal studies, the existence of cortical spreading depression in the human brain. In this regard, in 1946 he published the work “Suppression of the motor response and the electrical cortical activity in man” in the Brazilian journal Arquivos de Neuropsiquiatria (2). Several published articles in the field of epilepsy followed.…”

Tratamento endovascular de fístula vertebrovertebral atípica

“…A FVV é uma afecção incomum que ocorre em qualquer idade 9 , manifestando-se geralmente como uma massa pulsátil na região cervical associada a "tinitus" 4,9 , cuja sintomatologia pode manifestar-se com episódios de hemorragia e sintomas de insuficiência vertebrobasilar ou cardíaca. Podem ser traumáticas (ferimentos por arma branca ou de fogo ou ainda após dissecção) 1 ou espontâneas (raras) 3,9 .…”

Untitled

“…Em 1946, realizou as primeiras eletrocorticografias em nosso meio, procurando demonstrar a existência, no homem, das faixas de depressão da atividade elétrica cortical do cérebro, demonstradas no animal 4 . Esse trabalho, de grande repercussão na época, mereceu inúmeras citações na literatura médica, inclusive no clássico livro de Wilder Penfield, "Epilepsy and Functional Anatomy of the Brain" 5 , e recebeu elogio, por carta, do Professor Paul Bucy, pioneiro desses estudos nos EUA, além de extensos comentários na "Revue Neurologique" e no "Year Book".…”