Psiconeuroses alérgicas: A propósito de 5 casos

Abstract

A tendência da moderna neuropsiquiatria é sobrepor, aos quadros nosográficos clássicos, um critério psiocossomático, ou somatopsíquico, em que o paciente é estudado tanto em superfície como em profundidade. Somente depois dêsse estudo é que o especialista poderá instituir terapêutica pluridirecional visando beneficiar e restabelecer o equilíbrio da personalidade total do paciente.Deve-se ter sempre presentes, de um lado, os conceitos localizacionistas e, de outro, os das escolas psicológicas. Será preciso não esquecer, também, que "processos mais gerais, fisioló-gicos ou mais exatamente psicofisiológicos, representando perturbações de funções e que são comuns a tôda uma série de pertubações do sistema nervoso" (Baruk), ainda dominam soberana e freqüentemente o cenário das psiconeuroses. E em tais tipos de distúrbios, as infecções focais, as toxinfecções e os estados tóxicos em geral, funcionam como espinhas irritativas suficientemente poderosas para pôr em relevo um terreno propício às psiconeuroses, acionando-o em seguida com a ajuda freqüente de conflitos internos, recalques, estados catatímicos, de que via de regra acha-se pejado o subconsciente dos que, mesmo em época anterior à moléstia atual, já eram potencialmente neuróticos.Tentando guiarmo-nos por um ecletismo sadio, procuramos nos manter num meio têrmo razoável. Para isso, principalmente quando tratamos das psiconeuroses que não se enquadram, senão de maneira forçada, em um quadro nosográfico bem definido, temos sempre procurado dar o devido valor tanto aos sintomas que dependem do terreno, da constituição do paciente, dos fatores patoplásticos, como os patogenéticos, responsá-veis direitos, em determinadas circunstâncias, pela deflagração do quadro psiconeurótico.Seria truísmo recordar que tais agentes patogenéticos tanto podem ser constituídos por uma infecção focal, uma toxinfecção, um fator psicogenético, como por estados tóxicos das mais variadas espécies.Trabalho apresentado à Secção de Neuro-Psiquiatria da Associação Paulista de Medicina em 5 outubro 1945. * Respectivamente, diretor e interno do Sanatório Bela Vista.