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Abstract

As neurites pós-seroterápicas localizadas ou generalizadas não constituem achados freqüentes, entre os vários acidentes alérgicos pós-séricos, principalmente como no caso que observamos, onde uma paralisia amiotrófica generalizada se instalou em um doente de tétano, submetido a soroterapia específica.Gandolphe e Gardère em 1908 e Thaon em 1910, verificaram que poderia ocorrer neurite periférica seguindo-se a injeção profilática de soro antitetânico. Em todos os seus casos, tratava-se de soro aplicado em soldados, com finalidade profilática e nos quais, com intervalo de 4 a 12 dias, a paralisia se instalara, acompanhada ou precedida de urticária e dôres articulares. A paralisia tem uniformidade esteriotipada, é completa e atinge todo o membro superior, para em seguida ficar limitada a uma parte dos territórios musculares inervados pela V e VI raízes cervicais, sendo, assim, escápulo-umeral e acompanhada de amiotrofia. De preferência são atingidos o deltóide, o grande denteado, o supra e infra-espinhoso, e esses mesmos não são atingidos na sua totalidade. Assim, tratase de uma paralisia amiotrófica dissociada do plexo braquial, de tipo superior. A sensibilidade objetiva é respeitada, apesar das dôres iniciais, ora difusas, ora articulares, tomando os membros superiores, inferiores e a coluna vertebral.A integridade habitual da sensibilidade faz supor que a lesão esteja situada ou ao nível das raízes anteriores, ou nos nervos musculares (Sicard e Cantaloube). Lhermitte estudou um caso 2 , em