Exenteração pélvica e tratamento do câncer do reto

Silva, José Hyppólito da

doi:10.1590/s0004-28032007000400001

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“…Os órgãos envolvidos na exenteração que podem ser infiltrados são: ureteres, bexiga, próstata, vesículas seminais, ovários, útero, vagina, alças intestinais e parede pélvica 3,4 .…”

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“…Porém, nota-se descrito na literatura uma diminuição das taxas de morbimortalidade em decorrência do avanço da técnica cirúrgica e do suporte perioperatório, devido à indicação adequada. A sobrevida do cliente submetido ao procedimento cirúrgico é maior (de 60% em 5 anos) quando comparado a condições em que se utilizam apenas o tratamento com quimioterapia e radioterapia (cerca de 5% em 5 anos) 3,4 .…”

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Exenteração Pélvica: Relato de Caso

Lino¹,

Jesus

2017

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Brasília (DF), Brasil. O objetivo geral foi a aplicação do processo de enfermagem em indivíduo no pós operatório mediato de exenteração pélvica total com colostomia úmida. A coleta de dados foi realizada no mês de setembro de 2013, por meio de entrevista e exame físico com duração de aproximadamente 40 minutos. Utilizou-se um instrumento elaborado pelas autoras, o qual foi fundamentado no referencial teórico de Wanda Horta, das Necessidades Humanas Básicas. Foram levantados os diagnósticos de enfermagem, resultados e intervenções pertinentes para este caso. Os diagnósticos identificados abordam, essencialmente, as necessidades psicobiológicas. Dentre os diagnósticos que subsidiaram o atendimento a esse paciente, temos: a Integridade tissular prejudicada, distúrbio na imagem corporal, incontinência intestinal, conhecimento deficiente, dor aguda, déficit para o autocuidado para banho, padrão de sono prejudicado, mobilidade física prejudicada e risco de infecção. Este relato confirma que uma assistência de enfermagem sistematizada promove um cuidado direcionado e um registro preciso e embasado cientificamente, que possibilita a continuidade da assistência de qualidade em conjunto com o cliente. DESCRITORES:Enfermagem. Diagnóstico de Enfermagem. Colostomia. ABSTRACTThis is a case study of a patient with wet colostomy, after having been undergone to a total pelvic exenteration treatment, attended in a public hospital institution located in Brasília/DF. This investigation aimed to apply the nursing procedure in an individual who was in the immediate postoperative phase due to a total pelvic exenteration treatment. This person had wet colostomy. The data collection was carried out in September, 2013, through interviews and physical examination and it lasted about 40 minutes. We used an instrument developed by the authors, which was based on the theoretical framework of Wanda Horta on the Basic Human Needs. The nursing diagnoses, its results and relevant interventions to this case were surveyed. The identified diagnoses essentially address the psychobiological needs. Among the diagnostics that supported the aid to the referred patient, we have the following: tissue integrity, disturbance in body image, bowel incontinence, deficiency of knowledge, acute pain, deficits self-caring when taking baths, disturbed sleep pattern, impaired physical mobility and risk of infection. This case study confirms that a systematic nursing care promotes a guided care and an accurate scientifically grounded record that enables the continuity of quality care, along with the customer.

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