Neuropatia pudenda: correlação com dados demográficos, índice de gravidade e parâmetros pressóricos em pacientes com incontinência fecal

Carvalho, Luciano Pinto de; Corleta, Oly Campos; Mallmann, Afonso Calil Mury; Koshimizu, Ruy Takashi; Spolavori, Alessandro

doi:10.1590/s0004-28032002000300002

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“…MRI is the imaging modality that best demonstrates the relationship between the fistula and the anal sphincter complex, allowing for detailed anatomical imaging (14). Fecal incontinence is the inability to maintain physiological control of the intestines in a socially appropriate place and time, which may include symptoms ranging from occasional involuntary gas incontinence to persistent stool incontinence (15,16). Besides, patients with fecal incontinence may be more exposed to health complications such as skin injuries and urinary tract infections (17).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The contribution of preoperative MRI evaluation to emergency surgical management of perianal abscesses

et al. 2023

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Objective: Perianal abscesses occur as a result of an infection in the anal gland due to the obstruction of the anal gland ducts opening to the anal crypts. Preoperative use of MRI reduces the risk of recurrence, fistula formation, and postoperative fecal incontinence as it allows detailed anatomical imaging. The aim of this study is to investigate the contribution of preoperative MRI to reducing recurrence and surgical complications in patients who underwent emergency surgery for perianal abscess. Material and Methods: A total of 206 patients with perianal abscess evaluated and not evaluated with MRI between January 2016 and 2021 were included in this retrospective study. The patients had no history of surgery or local drainage applied to the perianal region. In addition to demographic data of patients, postoperative complications, hospitalization duration, recurrence ratio, and MRI findings are evaluated. Results: In the preoperative period, recurrence was found in 16 (%13.2) of 121 cases evaluated with MRI, while the disease recurred in 24 (%28.2) of 85 cases who were operated without MRI evaluation. The presence of a fistula was significantly higher while the presence of recurrence was significantly lower in the group that underwent MRI in the preoperative period (p=0.033, p=0.012 respectively). Conclusion: Contrary to popular belief, surgical treatment of abscesses is not that easy due to the high risk of recurrence, the high rate of association with perianal fistula, and the different types and spreads of abscesses. Therefore, preoperative MRI is the most useful diagnostic method for detecting perianal abscesses and additional pathologies.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The contribution of preoperative MRI evaluation to emergency surgical management of perianal abscesses

et al. 2023

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“…Dentre os distúrbios, a incontinência anal pode ser definida como a incapacidade de manter o controle fisiológico do conteúdo intestinal, em local e tempo socialmente adequados. É caracterizada pela perda involuntária de fezes sólidas e líquidas associada ao escape ocasional de flatos 4,5 . Estudos demonstram que a "manipulação vaginal" e a episiotomia, realizados durante o parto vaginal, são fatores de risco para disfunções do diafragma pélvico no pós-parto.…”

Section: Introductionunclassified

Distúrbios evacuatórios em primigestas após parto normal: estudo clínico

Cesar

Leite²,

Muniz³

et al. 2011

Rev bras. colo-proctol.

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INTRoDuÇÃoApesar de o parto normal ser considerado fisiológico e mais adequado, existe relatos sobre a frequência e consequências do traumatismo anal de causa obstétrica, sendo causas comuns dos distúrbios evacuatórios no pós-parto normal 1-3 . Dentre os distúrbios, a incontinência anal pode ser definida como a incapacidade de manter o controle fisiológico do conteúdo intestinal, em local e tempo socialmente adequados. É caracterizada pela perda involuntária de fezes sólidas e líquidas associada ao escape ocasional de flatos 4,5 . Estudos demonstram que a "manipulação vaginal" e a episiotomia, realizados durante o parto vaginal, são fatores de risco para disfunções do diafragma pélvico no pós-parto. Trauma direto ao esfíncter anal e neuropatias do nervo pudendo são os dois eventos mais comuns que ocorrem durante o parto e explicam o desenvolvimento de incontinência fecal, após o mesmo 3,5-8 . Outro distúrbio evacuatório frequente é a constipação intestinal, que é definida como a presença de menos de três evacuações por semana, ou a presença de evacuação com dificuldade, ou esforço, ou incompleta 9-11 . Para a avaliação e classificação dos distúrbios evacuatórios, podem ser utilizados questionários como o escore de constipação de Agachan 12 e o escore de incontinência de Jorge e Wexner 13,14 .

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“…FI is the inability to keep the physiological control of the bowels in a socially adequate place and time, with symptoms varying from occasional flatus to continuous and involuntary stool loss 7,8 , and the patients with fecal incontinence are more subject to health complications, such as skin injuries, urinary in-fection and nutritional alterations 9 . The losses develop high physical and psychological inability, leading to reduced self-esteem and gradual social withdrawal, with negative impact on the patients' mental health and psychosocial aspects 10 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Fecal incontinence as consequence of anorectal surgeries and the physiotherapeutic approach

Cortez¹,

Mendonça²,

Figueiroa³

2011

J. Coloproctol. (Rio J.)

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Caused by sphincter injuries in various anorectal procedures, fecal incontinence (FI) is a common complication in some patients undergoing coloproctology surgeries. Objective: Demonstrate the occurrence of FI as a result of anorectal surgeries, present the physiotherapy resources for the treatment of this disorder and, based on that, propose the inclusion of physiotherapy as a routine postoperative practice for these types of interventions. Materials and Methods: An integrative review of databases from the virtual health library (VHL) and the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) published between 2000 and 2010, in English and Portuguese. Results: Thirteen articles (one cross-section cohort, two uncontrolled clinical trials and ten retrospective cohorts), with evidence level between 2C and 4C and published between 2001 and 2009, were selected; review articles were excluded. The review demonstrated that FI is an important complication of anorectal surgeries, causing major impacts on the patients' quality of life and that physiotherapy provides effective resources to treat this disorder. Conclusion: Further studies are recommended, in the form of systematic reviews, using a higher number of articles and better scientific evidences.
Causada por lesões esfincterianas em variados procedimentos anorretais, a incontinência fecal (IF) representa uma complicação presente em alguns indivíduos submetidos a cirurgias coloproctológicas. Objetivo: Evidenciar a ocorrência de IF como consequência de cirurgias anorretais e expor os recursos fisioterapêuticos no tratamento desta desordem e, com isso, propor a inclusão da fisioterapia como prática rotineira nos pós-operatórios desses tipos de intervenções. Materiais e Métodos: Revisão integrativa realizada a partir de pesquisas nos bancos de dados da biblioteca virtual em saúde - BVS - e do Physiotherapy Evidence Database - PEDro - publicados no período de 2000 a 2010, nos idiomas inglês e português. Resultados: Foram selecionados 13 artigos publicados entre os anos de 2001 e 2009, sendo um corte transversal, dois ensaios clínicos não controlados e dez coortes retrospectivos, com nível de evidência entre 2C e 4C, artigos de revisão foram excluídos. Foi evidenciado que a IF representa uma complicação importante de cirurgias anorretais, causando grande impacto sobre a qualidade de vida dos portadores e que a fisioterapia dispõe de recursos eficazes para o tratamento dessa disfunção. Considerações Finais: Recomenda-se a continuação do presente estudo, no formato de revisão sistemática, com um maior número de artigos e de melhores evidências científicas

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Neuropatia pudenda: correlação com dados demográficos, índice de gravidade e parâmetros pressóricos em pacientes com incontinência fecal

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The contribution of preoperative MRI evaluation to emergency surgical management of perianal abscesses

The contribution of preoperative MRI evaluation to emergency surgical management of perianal abscesses

Distúrbios evacuatórios em primigestas após parto normal: estudo clínico

Fecal incontinence as consequence of anorectal surgeries and the physiotherapeutic approach

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