Avaliação oftalmológica em pacientes submetidos a implante de drenagem em glaucomas refratários

Moreno, Natália Pimentel; Sousa, Luciene Barbosa de; Duarte, Fernanda Bon; Tessarioli, João Guilherme

doi:10.1590/s0004-27492009000200018

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“…Em nossos pacientes as causas de indicações do implante de drenagem foram semelhantes às encontradas em alguns artigos da literatura (18)(19)(20) , sendo 3 casos de glaucoma neovascular e outro pós-cirurgia filtrante pré-via não funcionante.…”

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“…O paciente foi submetido à extrusão do tubo que evoluiu com perda completa da visão. Devemos levar em consideração a patologia de base, assim como o estágio da evolução da lesão glaucomatosa que inferem um prognóstico visual reservado (20) . Na literatura, a taxa de sucesso dos implantes de drenagem variam entre 57% e 100% (18)(19)(20) .…”

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“…Devemos levar em consideração a patologia de base, assim como o estágio da evolução da lesão glaucomatosa que inferem um prognóstico visual reservado (20) . Na literatura, a taxa de sucesso dos implantes de drenagem variam entre 57% e 100% (18)(19)(20) . Em nossos pacientes, com seguimento de 6 meses, os resultados pressóricos no período avaliado foram de 08, 05 e 15 mmHg apresentam 2 casos com sucesso absoluto e 1 caso com sucesso relativo.…”

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Implantes de drenagem Molteno 3®

Almodin¹,

Paula²,

Almodin³

et al. 2011

Rev. bras.oftalmol.

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RESUMOObjetivo: Relatar a eficácia na redução da PIO com o implante de drenagem Molteno 3 em 4 casos de pacientes glaucomatosos. Métodos: Série de 4 casos de implante de drenagem Molteno 3 com acompanhamento dos resultados da pressão intraocular (PIO), acuidade visual (AV), achados biomicroscópicos, bem como suas complicações até o sexto mês pós-operatório (PO). Resultados: Durante um período de 6 meses acompanhou-se 4 casos de pacientes glaucomatosos submetidos ao implante de drenagem Molteno 3. Observou-se 2 casos com sucesso absoluto, 1 sucesso relativo e em outro caso foi realizado a retirada do implante de drenagem Molteno 3 por extrusão do tubo devido intercorrência secundária ao não seguimento correto do repouso pós-operató-rio pelo paciente. Complicações ocorreram em 2 casos no período avaliado. Discussão: A idade dos pacientes variou de 46 a 68 anos. A indicação cirúrgica mais frequente foi glaucoma neovascular. A AV piorou em 3 casos. O paciente que foi submetido a retirada do implante de drenagem Molteno 3 evoluiu com perda total da visão. Dos 3 casos com seguimento completo, 2 obtiveram sucesso absoluto e outro relativo no controle da PIO. Conclusão: Os resultados pressóricos parciais são animadores mas devemos acompanhar a evolução por um maior período, além de aumentar o número de cirurgias para uma análise mais confiável. Descritores: Implante de Molteno; Glaucoma; Pressão intraocular; Implante de drenagem de glaucoma; Trabeculectomia

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