Satisfação do paciente com degeneração macular relacionada à idade após terapia térmica transpupilar

Abstract

Satisfação do paciente com degeneração macular relacionada à idade após terapia térmica transpupilarObjetivo: Comparar resultados subjetivos (satisfação dos pacientes) aos dados objetivos (melhora da acuidade visual -AV) após o tratamento de degeneração macular relacionada à idade e/ou membrana neovascular subretiniana por terapia térmica transpupilar. Métodos: Foram avaliados retrospectivamente 23 prontuários de pacientes com diagnóstico angiofluresceinográfico de degeneração macular relacionada à idade submetidos a uma única aplicação de terapia térmica transpupilar. Observou-se a acuidade visual antes e um mês após a aplicação, e a satisfação dos pacientes obtida com o tratamento. Resultados: Avaliamos 23 pacientes, com idades variando entre 53 e 88 anos (média 74,08), dos quais 15 eram do sexo feminino, e 8 do sexo masculino. Foram encontrados 12 olhos com melhora da acuidade visual, 6 olhos sem alteração da acuidade visual, 6 olhos com acuidade visual piorada. Em relação à satisfação, os resultados obtidos foram: muito satisfeitos (4 olhos), satisfeitos (13 olhos), insatisfeitos (7 olhos) e ainda cruzando-se os dados obteve-se muito satisfeitos com melhora da AV (3 olhos) e muito satisfeitos sem melhora da AV (1 olho); satisfeitos com melhora da AV (7 olhos), satisfeitos sem melhora da AV (3 olhos), e satisfeitos com piora da AV (3 olhos); insatisfeitos com melhora da AV (2 olhos), insatisfeito sem melhora da AV (2 olhos), e insatisfeitos com piora da AV (3 olhos). Conclusão: Em relação à acuidade visual, esta foi melhorada em 12 olhos, dos 24 estudados; a quantidade de pacientes muito satisfeitos ou satisfeitos atingiu a quantidade de 17 olhos, no intervalo de um mês. Observando-se os resultados acima, pode-se considerar a terapia térmica transpupilar como terapia alternativa ou adjuvante para o tratamento de degeneração macular relacionada à idade. INTRODUÇÃOA terapia térmica transpupilar (TTT) é uma irradiação infravermelha de 810 nm, produzida por meio de laser diiodado, causando hipertermia(1) , com baixa irradiação, foco largo e exposição prolongada (2) . Apesar de produzir calor, a temperatura atingida se mantém abaixo daquela requerida para fotocoagulação, causando menores danos à membrana de Bruch (1) . A TTT pode fechar neovascularização coroidea na degeneração macular relacionada à idade (DMRI) através de obliteração ou proliferação (2) . A TTT foi um método inicialmente criado para o tratamento de melanomas de coróide (1), sendo hoje em dia usado para tratamento de membrana neovascular subretiniana (MNVSR), tanto como método único, quanto associado à terapia fotodinâmica (PDT) (1)(2) .

Avaliação Da Acuidade Visual Pré E Pós-Tratamento Com Aflibercepte Em Pacientes Com Degeneração Macular Relacionada À Idade Na Forma Úmida Em Uma Clínica Privada Do Oeste Do Paraná

“…A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma enfermidade degenerativa da retina (BIANCHI et al, 2020;RICCI et al, 2020;ERTAN, 2021) que compõe uma das principais causas de cegueira no mundo em pessoas acima de 50 anos moradoras de países industrializados (RICCI et al, 2020;RODRIGUES et al, 2006;BRESSLER, 2002;TORRES e FERREIRA, 2021;STAHL, 2020;POLO et al, 2004;HEIER et al, 2012;STEWART, 2012;ERTAN, 2021;CHARLES e CHAU, 2023). É consenso que sua prevalência tende a aumentar com o envelhecimento populacional, por isso a idade avançada é o principal fator de risco para o desenvolvimento da DMRI.…”

“…A principal causa de MNSR é a degeneração macular relacionada à idade do tipo úmida, todavia esta pode estar presente em outras situações como na doença de Gaucher, gestação, uveíte, drusas de nervo óptico e causas idiopáticas (POLO et al, 2004). Apesar de não possuir uma etiologia definida, várias hipóteses foram propostas para explicar o seu desenvolvimento.…”